中醫(yī)如何治療男性早泄疾病
概述:“早泄”見(jiàn)于《辨證錄·種嗣門(mén)》。有的醫(yī)家形象地稱(chēng)早泄為雞精,如葉天士在《秘本種子金丹》中說(shuō):“男子玉莖包皮柔嫩,少一挨,癢不可當(dāng),故每次交合,陰精已泄,陰精未流,名曰雞精?!?/p>
病因病機(jī):精之藏泄,雖制于腎,但與心、肝關(guān)系密切。腎為封藏之本,稟賦素弱,腎氣不足,或恐懼傷腎,或手淫成性,斫傷腎精,致腎氣不足,封藏失職而早泄。或心有欲念,相火妄動(dòng),腎失封藏而早泄。或情志不遂,郁怒傷肝,肝郁化火,或肝經(jīng)濕熱,擾動(dòng)精室而早泄。或心脾虧虛,攝納無(wú)力,導(dǎo)致腎之封藏失固而致早泄。
中醫(yī)如何治療男性早泄疾病
辯證論治:按照八綱辨證,臟腑辨證,病因辨證等方法,本病可分為相火亢盛;腎氣不固,肝經(jīng)濕熱,心脾虧虛及肝氣郁結(jié)等五個(gè)證型。
?、?、相火亢盛證:
[癥狀]早泄,性欲亢進(jìn)。腰膝痠軟,五心煩熱,眩暈頭痛,目赤耳鳴,面部烘熱。舌質(zhì)紅,舌苔無(wú)或苔黃,脈象弦數(shù)或細(xì)數(shù)。
[病機(jī)分析] 相火為肝腎龍雷之火。因欲念妄動(dòng),君火不寧,久則相火擅權(quán);或因腎陰虧損,相火失于滋養(yǎng)而妄動(dòng)。今相火妄動(dòng),擾動(dòng)精關(guān),固攝無(wú)能,故早泄。相火妄動(dòng),則性欲亢進(jìn)。腰膝痠軟,五心煩熱,由腎之陰虛火旺所致。眩暈頭痛,目赤耳鳴,面部烘熱,是肝火上炎,清竅受擾之征。舌質(zhì)紅、無(wú)苔或苔黃,脈弦數(shù)或細(xì)數(shù),均為肝腎龍雷之火亢盛之象。
[治則] 滋陰降火
[方藥]方用知柏地黃丸加龍骨、牡蠣。
方藥組成:知柏地黃丸出自《癥因脈治》,熟地黃40克,山茱萸20克、山藥20克、知母15克、黃柏15克、丹皮15克、茯苓15克、龍骨15克、牡蠣15克
[方解]方中熟地黃,山茱萸、山藥滋補(bǔ)肝腎之陰。知母、黃柏、丹皮清瀉相火。茯苓、澤瀉寓補(bǔ)藥之中,利小便以降腎濁,使補(bǔ)卜而不膩。加龍骨、牡蠣潛陽(yáng)固精。本方系滋陰降火、潛陽(yáng)固精的方劑,故對(duì)腎陰虧損,相火妄動(dòng)所致的早泄最為合適。
?、颉⒛I氣不固證:
[癥狀]早泄,性欲減退。腰膝痠軟,面色晦暗,小便頻數(shù),甚則不禁。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
[病機(jī)分析] 腎為封藏之本,又與膀胱相表里。若腎氣虛,命門(mén)火衰,不但失去封藏固攝之權(quán),而且膀胱氣化不足,約束無(wú)能,故早泄,性欲減退、小便頻數(shù)。腰為腎之府,腎藏精,主骨生髓,腎之精氣不足,府失充養(yǎng),則腰膝痠軟。面色晦暗,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱,均為腎氣不足,命門(mén)火衰之象。
[治則] 益腎固精
[方藥] 方用金匱腎氣丸加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣。
方藥組成:金匱腎氣丸出自《金匱要略》,熟地黃40克、山茱萸20克、山藥20克、附子15克、肉桂15克、沙苑蒺藜15克、龍骨15克、牡蠣15克。
[方解]方用熟地黃滋腎益精為君藥,山茱萸、山藥滋補(bǔ)肝腎為臣藥;少用附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽(yáng),意在微微生火,即生腎氣也;再加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣補(bǔ)腎固精。諸藥合用,共奏益腎固精之功,故對(duì)腎氣不固所致之早泄有效。