小兒包莖分兩種：即生理性(先天性)包莖和病理性(后天性)包莖。每個正常的小男孩出生后都有生理性包莖，即包皮與陰莖頭之間發(fā)生粘連、包皮口狹小、包皮不能上翻、陰莖頭不能顯露(如果男孩出生后不是包莖，而是陰莖頭外露則反而不正常)。下面小編詳細的為大家介紹，深圳無痛包皮手術(shù)多少錢。
小兒的生理性包莖多半可在其出生后數(shù)月逐漸自愈。小兒的病理性包莖是指其包莖在較長的時間內(nèi)(3歲以后)未能自愈，其陰莖包皮口的皮膚失去了彈性及張力，形成了瘢痕性攣縮，使包皮不能上翻、陰莖頭不能外露。病理性包莖患者的包皮口非常細小，排尿時尿線極細，包皮呈球狀膨起，常使尿液積留于包皮囊內(nèi)，積留的尿液會經(jīng)常刺激包皮及陰莖頭，促使包皮及陰莖頭產(chǎn)生分泌物并造成表皮的脫落，形成很多的包皮垢。積聚的包皮垢有的呈乳白色豆腐渣樣，可從細小的包皮口排出;有的包皮垢如黃豆大小，堆積于陰莖頭的冠狀溝處，隔著包皮看呈白色的小腫塊狀，常被誤認(rèn)為腫瘤。由于包皮垢積留于包皮下，可誘發(fā)陰莖頭包皮炎。患急性包皮炎時陰莖頭及包皮會表現(xiàn)為潮濕紅腫，可產(chǎn)生膿性分泌物，造成排尿困難，影響整個陰莖的生長發(fā)育，甚至可誘發(fā)陰莖癌。因病理性包莖常伴有尿道口狹窄，不能自愈，所以必須進行治療。
對病理性包莖，可先用包皮擴張的方法進行治療(保守治療)。通過人工上翻包皮使陰莖頭顯露，然后清洗包皮垢，以免發(fā)生包皮粘連或粘連復(fù)發(fā)。同時一定要注意擴張包皮口后要立即復(fù)原包皮，否則會造成嵌頓性包莖。很多病理性包莖患者經(jīng)保守治療后均能治愈，需要進行包皮環(huán)切術(shù) (手術(shù)治療)的患者只是少數(shù)。但屬于下列情況者可考慮手術(shù)治療：①包皮口有纖維狹窄環(huán)的包莖患者：②反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎的患者：③學(xué)齡以后包皮口嚴(yán)重狹窄，包皮不能上翻顯露陰莖頭，經(jīng)過保守治療無效的患者。
一般來說，包莖患者的包皮內(nèi)板(即與冠狀溝相連接的包皮部分)在3～1 5歲時常有炎性細胞浸潤真皮淺層;在15～20歲時常有炎性細胞浸潤真皮全層;20歲以后在出現(xiàn)炎癥的同時可出現(xiàn)上皮細胞增生和乳頭增加。以后隨著年齡的增長，這種改變會越來越明顯;而60歲以上的此類患者則表現(xiàn)為其包皮內(nèi)板的上皮細胞增生活躍。臨床調(diào)查表明，20歲以前施行包皮環(huán)切術(shù)者的陰莖癌發(fā)病率與包皮正常者并無明顯差異，再加上先天性包莖的包皮口在孩子出生后3～4年內(nèi)由于不斷受到牽拉會逐漸擴大，因此選擇手術(shù)的時間不宜過早。由此可見，為了有效地治療包莖，特別是為了預(yù)防陰莖癌的發(fā)生，小兒的包莖手術(shù)應(yīng)在病理改變未達到真皮全層、細胞結(jié)構(gòu)未發(fā)生改變之前進行，即在孩子lo一14歲時進行。
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