一、西醫(yī)
1、藥物治療
(1)非甾類抗炎藥
具消炎鎮(zhèn)痛作用。對緩解發(fā)熱、皮膚結(jié)節(jié)紅斑、生殖器潰瘍疼痛及關(guān)節(jié)炎癥狀有一定療效，常用藥物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生，0.2~0.4 2/d;雙氯酚酸鈉，25mg 3/d等，或其他非甾體藥和COX-2選擇性抑制劑(見類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療)。
(2) 秋水仙堿
可抑制中性粒細(xì)胞趨化，對關(guān)節(jié)病變、結(jié)節(jié)紅斑、口腔和生殖器潰瘍、眼色素膜炎均有一定的治療作用，常用劑量為0.5mg，2~3/d。應(yīng)注意肝腎損害、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
(3) 沙利度胺(Thalidomide)
用于治療嚴(yán)重的口腔、生殖器潰瘍。宜從小劑量開始,逐漸增加至50mg 3/d。妊娠婦女禁用，以免引起胎兒畸形(詳見強直性脊柱炎用藥)，另外有引起神經(jīng)軸索變性的副作用。
(4)糖皮質(zhì)激素
對控制急性癥狀有效，常用量為潑尼松40~60mg/d。重癥患者如嚴(yán)重眼炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、嚴(yán)重血管炎患者可考慮采用靜脈應(yīng)用大劑量甲基潑尼松龍沖擊，1,000mg/d，3~5天為一療程，與免疫抑制劑聯(lián)合效果更好。常期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有不良反應(yīng)(見系統(tǒng)性紅斑狼瘡用藥)。
2、手術(shù)治療
重癥腸白塞病并發(fā)腸穿孔時可行手術(shù)治療，但腸白塞病術(shù)后復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%。復(fù)發(fā)與手術(shù)方式及原發(fā)部位無關(guān)，故選擇手術(shù)時應(yīng)慎重。血管病變手術(shù)后也可于術(shù)后吻合處再次形成動脈瘤，故一般不主張手術(shù)治療，采用介入治療可減少手術(shù)并發(fā)癥。眼失明伴持續(xù)疼痛者可手術(shù)摘除。手術(shù)后應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用免疫抑制劑治療可減少復(fù)發(fā)。
3、中西醫(yī)結(jié)合治療
(1)早期(急性發(fā)作期)
此期可出現(xiàn)發(fā)熱、血沉增快或急性嚴(yán)重的多系統(tǒng)多部位局部損害等，西藥應(yīng)根據(jù)損害部位加強局部用藥，如有危及生命的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變時，應(yīng)及時短期使用皮質(zhì)類固醇制劑，如潑尼松每天60～80mg，分次服用，病情控制后，及時調(diào)整劑量。
急性發(fā)作期中醫(yī)癥狀一般以濕熱毒邪熏蒸為主，中藥治療以清熱利濕、解毒瀉火為主要治療法則，可用龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯為基本方進(jìn)行加減組方治療。
(2)中期
此期多為病情遷延不愈，多系統(tǒng)多部位局部損害呈反復(fù)性發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)，病情一般不重。中醫(yī)癥狀以陰虛津虧、邪熱留戀為主。西藥治療應(yīng)根據(jù)個體情況應(yīng)用免疫抑制劑，可選用硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A)、甲氨蝶呤等。
二、中醫(yī)
中藥治療
常需攻補兼施，以益氣養(yǎng)陰、清熱除濕為主要法則，可選用六味地黃湯(丸)、甘草瀉心湯為基本方進(jìn)行加減組方治療。此期病程一般較長，應(yīng)正確立法，守方穩(wěn)進(jìn)，堅持治療。中藥治療以滋補肝腎、溫陽健脾、活血化瘀、清熱解毒為法則，常用六味地黃湯(丸)、參苓白術(shù)散合四物湯、赤小豆當(dāng)歸散、血府逐瘀湯基本方加減組方治療。