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慢性粒細(xì)胞性白血病的治療方法

  慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)是一種相對少見的惡性腫瘤,大約占所有癌癥的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大約每10萬有1至2個人患有該病。慢性粒細(xì)胞白血病可以發(fā)生于任何年齡的人群,發(fā)病高峰在40歲左右。慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)病比較難以發(fā)現(xiàn),其發(fā)病后通常病情隱蔽,因此如果發(fā)現(xiàn)疾病癥狀一定要盡早檢查治療。

  1、化學(xué)治療

  羥基脲作用較迅速,對慢性粒細(xì)胞白血病慢性期患者可以起到控制血象恢復(fù)正常的作用,是目前慢性粒細(xì)胞白血病治療的首選藥物。其他控制血象的藥物還有馬利蘭、靛玉紅。

  2、放射治療

  對病情進行性進展,白細(xì)胞數(shù)急劇增高,脾及淋巴結(jié)顯著腫大的病例可進行脾區(qū)照射,5rad開始,隨后增至100~150rad,每日或隔日一次,當(dāng)白細(xì)胞下降至20×109/L時停止照射,一般總劑量在1000~5000rad之間。

  3、造血干細(xì)胞移植

  同種異基因骨髓移植,是目前唯一能根除白血病細(xì)胞株,達到臨床治愈的方法。選擇慢性期患者,經(jīng)預(yù)處理后,再接受HLA相合同胞的骨髓移植,使臨床部分病例長期無病存活,也是慢性粒細(xì)胞性白血病治療措施之一。

  4、脾切除

  有下列情況者可考慮脾切除:①巨脾,壓迫癥狀顯著;②繼發(fā)性脾功能亢進; ③藥物控制不理想或發(fā)生頑固性血小板減少者;④脾破裂、出血或栓塞者;⑤能耐受手術(shù)治療者。

  5、其他治療

  對于慢性粒細(xì)胞白血病出現(xiàn)高白細(xì)胞白血病時可進行白細(xì)胞去除術(shù)以對癥治療,同時給予堿化尿液、水化治療,抗尿酸代謝用于防治細(xì)胞溶解綜合征;脾放射用于脾大明顯伴脹痛而化療效果不佳時。

  溫馨提示

  慢性粒細(xì)胞性白血病患者宜少食多餐,食用半流質(zhì)或質(zhì)軟的飯菜。生活要有規(guī)律,飲食務(wù)必合理,需攝入足夠蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜水果。避免進食有刺激性,腌制品及不易消化的食物。血小板增高的患者,為了預(yù)防血小板過渡聚集而導(dǎo)致血栓形成,應(yīng)該多吃黑木耳,避免過度勞累。慢?;颊咝枳⒁庑菹?,避免勞累,打牌、上網(wǎng)、看電視要有節(jié)制,防治感染、嚴(yán)禁煙酒。

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