癤病的治療原則為全身應(yīng)用抗菌藥物;局部于未成熟破潰時外敷魚石脂軟膏，已化膿尤其波動明顯者可切開排膿，對潰破創(chuàng)口或切開切口則用，凡士林紗布引流;局部還可施行物理療法。面部癤腫切忌擠壓，應(yīng)早期應(yīng)用大量抗菌素。對反復(fù)多發(fā)長期不愈的癤病可應(yīng)用自血療法或注射自家菌苗、多價葡萄球菌苗。
癤和癤病的治療
1、局部治療
保護(hù)局部免受刺激，嚴(yán)禁擠壓。早期，可在局部涂抹2%碘酊;或用局部熱敷、理療(超短波、紅外線等);亦可外敷魚石脂軟膏、紅膏藥。出現(xiàn)膿頭后，還可在其頂部涂以少許苯酚，或挑開，促其引流。如膿頭已松動而未脫落，可用無菌鉗細(xì)心將膿頭拔出，使其引流通暢。有明顯波動者應(yīng)及時切開引流。在癤腫未形成膿腫時，切勿擠壓或切開，以防感染擴(kuò)散。
2、全身治療
為了防止并發(fā)癥和復(fù)發(fā)，可早期應(yīng)用磺胺類藥物、抗生素，或中藥五味消毒飲。頸部癤病易于復(fù)發(fā)，但常可自身局限，經(jīng)過一段時間后，白行消散吸收而愈。對反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈者，可根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)選用有效抗生素，或自體菌種疫苗注射等治療(即在無菌條件下取出膿液做培養(yǎng)，將致病菌制成滅活疫苗，每星期肌內(nèi)注射一次，共3次)。采用丙種球蛋白治療慢性癤病亦有療效。
3、中藥治療
熱毒型
【證見】 局部紅、腫、熱、痛;可伴有惡寒，發(fā)熱，疲乏，全身不適，煩躁，小便黃赤，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)或滑數(shù)。
【治法】 清熱解毒。
【方藥】
1)主方五味消毒飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減
處方：金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、夏枯草各15克，梔子、連翹、赤芍各12克，白花蛇舌革30克，生甘草5克。水煎服，每日1劑。
暑天夾濕者，加滑石30克、車前草15克。便秘者，加大黃12克(后下)。熱毒較重者，可加黃芩12克、黃連9克。
2)中成藥
(1)穿心蓮片，口服，每次4～5片，每日3次，溫開水送服。
(2)牛黃解毒片，口服，每次3片，每日3次，溫開水送服。
(3)清開靈口服液，口服，每次1支(10毫升)，每日3次。
(4)魚腥草注射液，每次2～4毫升，肌肉注射，每日2次。
(5)功勞去火片，口服，每次5片，每日3次，溫開水送服。
風(fēng)濕熱型
【證見】 癤多發(fā)或反復(fù)發(fā)作;可伴有疲乏倦怠，胃納欠佳，小便黃赤，大便干結(jié)。舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。
【治法】 祛風(fēng)清熱利濕。
【方藥】
1)主方防風(fēng)通圣散(劉完素《宣明論方》)加減
處方：防風(fēng)、荊芥、桔梗各9克，連翹、金銀花各15克，白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、梔子、黃芩各12克，滑石、魚腥草各30克，麻黃、川芎各6克，薄荷6克(后下)，生甘草5克，生石膏30克(先煎)。水煎服，每日1劑。
大便秘結(jié)者，去當(dāng)歸、白術(shù)，加大黃12克(后下)，芒硝12克(沖)。久病體弱者，加生黃芪、黨參各25克，并適當(dāng)減少苦寒之品。如原患有消渴病等，應(yīng)同時針對原發(fā)疾病進(jìn)行辨證施治。
2)中成藥，防風(fēng)通圣丸，口服，每次6克，每日2-3次，溫開水送服。