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唇裂如何選擇修復(fù)手術(shù)

  唇裂一般是先天性就存在上唇裂開(kāi)畸形類(lèi)似兔子的口唇故稱(chēng)之為“兔唇”唇裂修復(fù)術(shù)往住在幼兒時(shí)已完成盡管當(dāng)時(shí)術(shù)后外形良好但隨著年齡增長(zhǎng).又會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)畸形這是必然的這是因?yàn)橛讜r(shí)手術(shù)有一點(diǎn)點(diǎn)組織對(duì)合的欠缺長(zhǎng)大成年后就會(huì)出現(xiàn)較明顯畸形“差之毫厘謬之千里”就是這個(gè)道理

  “兔唇”唇裂修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形常表現(xiàn)在如下幾方面

  (1)上唇弓不明顯正常人上唇有優(yōu)美的唇弓線(xiàn)而唇裂 術(shù)后由于組織對(duì)合欠缺往往不具備正常唇弓的明顯持征

  (2)缺少唇珠正常上唇中部明顯突起而唇裂術(shù)后由于紅唇組織對(duì)合不良缺乏正常人唇珠甚至有時(shí)呈一小切跡

  (3)鼻翼塌陷由于患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育不良往往表現(xiàn)為鼻翼塌陷同時(shí)伴有鼻小柱偏斜鼻尖低矮

  唇裂修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形應(yīng)根據(jù)不同的病理改變畸形特征 采取不同的手術(shù)方法進(jìn)行整形修復(fù)治療一般說(shuō)來(lái)上唇弓不明顯可用“z”改形手術(shù)矯正缺少唇珠.

  國(guó)際國(guó)內(nèi)對(duì)于唇裂有不通的分類(lèi)方法在臨床上根據(jù)裂隙部位可將唇裂分為以下幾類(lèi)

  國(guó)內(nèi)常用的分類(lèi)法

  1單側(cè)唇裂

  Ⅰ度唇度僅限于紅唇部分的裂開(kāi)

 ?、蚨却搅焉洗讲糠至验_(kāi)但鼻底尚完整

 ?、蠖却搅颜麄€(gè)上唇至鼻底完全裂開(kāi)

  2雙側(cè)唇裂

  按單側(cè)唇裂分類(lèi)的方法對(duì)兩側(cè)分別進(jìn)行分類(lèi)如雙側(cè)Ⅲ度唇裂雙側(cè)Ⅱ度唇裂左側(cè)Ⅲ度右側(cè)Ⅱ度混合唇裂等

  國(guó)際上常用的分類(lèi)法

  1單側(cè)唇裂

  單側(cè)不完全性唇裂裂隙未裂至鼻底

  單側(cè)完全性唇裂整個(gè)上唇至鼻底完全裂開(kāi)

  2雙側(cè)唇裂

  雙側(cè)不完全性唇裂雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底

  雙側(cè)完全性唇裂雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開(kāi)

  雙側(cè)混合性唇裂一側(cè)完全裂另一側(cè)不完全裂


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