患者: 先天性唇鄂裂 小孩子是2005年9月出生的,3個月的時候在上海第九人民醫(yī)院接受過唇裂手術(shù) 1歲的期間在上海第九人民醫(yī)院做過鄂裂的修補(bǔ) 小孩子現(xiàn)在的問題是鼻梁骨歪了45度,晚上睡覺進(jìn)程搭呼嚕。 想咨詢一下小孩子現(xiàn)在7歲了,什么時候做鼻梁骨的手術(shù)最合適?上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面外科盧曉唇腭裂需要序列治療:3-6個月唇裂修補(bǔ),1-2歲腭裂修補(bǔ)和語音訓(xùn)練,11-12歲齒槽裂植骨修補(bǔ)和牙齒矯正,如果有上頜骨發(fā)育不足青春期時可進(jìn)行上頜骨的牽引成骨或成年后進(jìn)行正頜手術(shù)等;待頜骨畸形矯正后進(jìn)行最后的鼻唇畸形的矯正手術(shù)。
您說他晚上睡覺時有呼嚕,如果是每天晚上都有且有中斷,提示他的上氣道有狹窄,睡眠時有呼吸暫停,如此就該到醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測,查明原因和進(jìn)行相應(yīng)的治療。
另一個值得關(guān)注的是他的語音是否清晰,如果不清,別人難聽懂他說話,得首先進(jìn)行腭咽閉合功能檢查,如果有腭咽閉合不全那得進(jìn)行“咽成形術(shù)”和語音矯正,如果腭咽閉合可,那需進(jìn)行語音訓(xùn)練。說話是生活的一項(xiàng)基本、重要的功能,恢復(fù)患兒的語音功能至關(guān)重要。