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甲狀腺癌

  甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小。未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,除腫塊增長明顯外,還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)受壓引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早。有的患者甲狀腺腫塊不明顯,因發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而就醫(yī)時(shí),應(yīng)想到甲狀腺癌的可能。髓樣癌患者應(yīng)排除Ⅱ型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征的可能。對合并家族史和出現(xiàn)腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時(shí)應(yīng)注意。

  甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯,患者或家人與醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬而高低不平的腫塊,多無自覺癥狀。

  頸前腫塊

  大約有95%的甲狀腺癌患者會(huì)出現(xiàn)頸前腫塊癥狀,頸部腫塊往往為非對稱性硬塊,甲狀腺結(jié)節(jié)腫塊可逐漸增大,隨吞咽上下活動(dòng),并可侵犯氣管而固定,腫塊易較早產(chǎn)生壓迫癥狀。一般為孤立的不規(guī)則型腫塊,境界不是很清除,活動(dòng)性欠佳,腫塊質(zhì)地較為堅(jiān)硬,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。

  呼吸困難

  呼吸困難是常見的甲狀腺癌癥狀,除此之外,甲狀腺癌患者還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困哪、放射性疼痛等癥狀,如果頸部靜脈受到壓迫可出現(xiàn)擴(kuò)張或瞳孔縮小現(xiàn)象。

  發(fā)音困難

  甲狀腺癌發(fā)展到晚期時(shí)患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)音困難、聲音嘶啞現(xiàn)象。如果腫瘤位于甲狀腺內(nèi)則可隨著吞咽上下活動(dòng),如果腫瘤已經(jīng)侵犯了氣管或鄰近組織,則腫瘤較為固定。

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