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黑熱病的輔助治療藥物盤點(diǎn)

  發(fā)燒是很正常很普遍的現(xiàn)象,所以遇到發(fā)燒現(xiàn)象就可以不重視其治療的嗎?這當(dāng)然是不正確的,成人長(zhǎng)期發(fā)熱治療要及時(shí),否則病情嚴(yán)重只會(huì)讓自己痛苦。黑熱病是成人發(fā)熱疾病之一,那么,如何對(duì)待治療黑熱病呢?

  黑熱病的治療首選藥物

  黑熱病首選藥物是葡萄糖酸銻鈉(別名葡酸銻鈉、斯銻黑克、斯銻康、可樂銻、圣露斯銻新)。其藥理作用,一般認(rèn)為是在體內(nèi)還原為三價(jià)銻后,對(duì)利什曼原蟲有抑制作用,最后由網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)將原蟲消滅。用于黑熱病病因治療。

  本品注射后,肝脾中含量最高,藥物濃集于脾中,為殺滅利什曼原蟲創(chuàng)造有利條件。主要由腎排泄,注射后24小時(shí)內(nèi)排泄50%~80%,此后尿中僅有微量排泄。近期療效達(dá)99%,2年復(fù)發(fā)率低于l0%。復(fù)發(fā)病例可再用本品治療。

  注意事項(xiàng):

  1)用該藥后,有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳嗽、腹瀉等現(xiàn)象,偶見白細(xì)胞減少,可停藥l~2天,等上述癥狀消失后,再繼續(xù)注射。

  用法

  靜脈注射或肌內(nèi)注射

  成人6~9毫升/次,每日l次,連用6日為一療程。小兒總量120~240毫克/公斤,分6次注射,每日l次。對(duì)身體虛弱而感染嚴(yán)重的患者,總劑量150毫克/從斤,分6次注射,每周注射2次。注射液的極量:12毫升/次。

  黑熱病的輔助治療藥物

  1、羥脒替

  每次用前先用少量蒸餾水溶解,再用1%普魯卡因溶液配成2.5%—5%溶液,緩慢肌內(nèi)注射?;蛉苡?5%葡萄糖液內(nèi)配成0.2%溶液靜脈注射,每日1次,每次劑量為2—3mg/kg,10d為1療程,用2—3個(gè)療程,其間間隔7—10d。不良反應(yīng)有血壓下降、呼吸急促及虛脫。

  治愈標(biāo)準(zhǔn)

 ?、袤w溫正常、癥狀消失,一般情況改善。

 ?、谀[大的肝脾回縮。

 ?、垩蠡謴?fù)正常。

  ④原蟲消失。

 ?、葜委熃Y(jié)束及隨訪半年以上無復(fù)發(fā)。

  2、二性霉素B

  銻劑和戊烷脒療效不佳時(shí)可加用,每日劑量自0.1mg/kg開始,逐漸遞增至1.0mg/kg ,或間日靜脈緩滴,總劑量成人為2.0。本品對(duì)腎臟等臟器毒性大,宜并用腎上腺皮質(zhì)激素,若出現(xiàn)蛋白尿即應(yīng)停藥。

  3、戊腕脒

  水溶液不穩(wěn)定,注射前配成10%溶液肌內(nèi)注射,每次4mg/kg,每日一次,連用15d為1療程,總劑量60mg/kg。治愈率30%—60%。注射局部可有紅腫硬塊;亦可有頭暈、心悸、脈搏加快,甚至血壓下降。

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