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血癌,英文:leukocythemia

  1白血病疾病簡介編輯本段

  白血病疾病簡介

  白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”。造血細胞的某一系列、主要是某一白細胞系列的前體細胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血組織中呈惡性克隆性增生、積聚,并侵犯肝、脾、淋巴結,最終浸潤破壞全身組織、器官,使正常造血功能受到抑制。[1]白血病與實體腫瘤不同,不是生長在局部的贅生物,而是全身散播,可能侵犯各系統(tǒng)、器官和組織的惡性血液病。臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。

  2白血病疾病診斷編輯本段

  白血病疾病診斷

  1.癥狀和體征

  (1)發(fā)熱:發(fā)熱大多數(shù)是由感染所致。

  (2)出血:早期可有皮膚粘膜出血;繼而內臟出血或并發(fā)彌散性血管內凝血。

  (3)貧血:進行性加重。

  (4)白血病細胞的浸潤表現(xiàn):淋巴結、肝、脾腫大,胸骨壓痛。亦可表現(xiàn)其他部位浸潤,如出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液或心包積液,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤等。

  2.血細胞計數(shù)及分類:大部分患者均有貧血,多為中重度;白細胞計數(shù)可高可低,血涂片可見不同數(shù)量的白血病細胞;血小板計數(shù)大多數(shù)小于正常。

  3.骨髓檢查:形態(tài)學,活檢(必要時)。

  4.免疫分型

  5.細胞遺傳學:核型分析、FISH(必要時)

  6.有條件時行分子生物學檢測

  3白血病發(fā)病率編輯本段

  白血病發(fā)病率

  根據(jù)國外統(tǒng)計,白血病約占腫瘤總發(fā)病率的3%左右,是兒童和青年中最常見的一種惡性腫瘤。白血病的發(fā)病率在世界各國中,歐洲和北美發(fā)病率最高,其死亡率為3.2-7.4/10萬人口。亞洲和南美洲發(fā)病率較低,死亡率為2.8-4.5/10萬人口。

  4白血病發(fā)病原因編輯本段

  白血病發(fā)病原因

  隨著分子生物學技術的發(fā)展,白血病的病因學已從群體醫(yī)學、細胞生物學進入分子生物學的研究。盡管許多因素被認為和白血病發(fā)生有關,但人類白血病的確切病因至今未明。目前在白血病的發(fā)病原因方面,仍然認為與感染,放射因素,化學因素,遺傳因素有關。

  5白血病疾病分類編輯本段

  白血病疾病分類

  根據(jù)白血病細胞的成熟程度和自然病程,白血病可分為急性和慢性兩大類。

  一、急性白血病:是一類造血干祖細胞來源的惡性克隆性血液系統(tǒng)疾病。臨床以感染、出血、貧血和髓外組織器官浸潤為主要表現(xiàn),病情進展迅速,自然病程僅有數(shù)周至數(shù)月。一般可根據(jù)白血病細胞系列歸屬分為急性髓系白血病(AML)和急性淋巴細胞白血病(ALL)兩大類。

  (一)急性粒細胞性白血病分型

  1.FAB分型

  M0:未分化性粒細胞性白血病

  M1:部分分化性粒細胞性白血病

  M2:分化性粒細胞性白血病

  M3:早幼粒細胞性白血病

  M4:粒單細胞性白血病

  M5:單核細胞性白血病

  M6:紅白血病

  M7:巨核細胞性白血病

  2.WHO急性髓系白血病(AML)和相關前驅細胞腫瘤2008分類

  1997年來自美、歐、亞等各大洲的國際血液病學家和腫瘤學家組成的臨床醫(yī)師委員會與病理學家共同討論,提出血液腫瘤疾病、白血病、淋巴瘤的新分類方法。在白血病FAB、MIC分類方法的基礎上,提出了WHO分類法,經(jīng)過2年的臨床試用后,于 1999年及2000年對新分類修定,做了進一步的解釋和認定,形成WHO 2000分類,在此基礎上又形成2008分類。

  (二)急性淋巴細胞性白血病分型

  ALL根據(jù)免疫表型不同可分為B-細胞和T-細胞兩大類。2000WHO將急性淋巴細胞白血病 (ALL)分為三種亞型:(1)前體B細胞急性淋巴細胞白血病(細胞遺傳學亞型):t(9;22)(q34;ql1), (BCR/ABL);t(4;llq23),(MLL重排);t(1;19) (q23;p13);(E2A/PBX1);t(12;21) (p12;q22),(ETV/CBFα)。(2)前體T細胞急性淋巴細胞白血病(T—ALL)。(3)Burkitt細胞白血病。FAB分型中的急淋形態(tài)學亞型分型方法,因可重復性較差,現(xiàn)已基本放棄,不再把急性淋巴細胞白血病分為L1、L2、L3。 骨髓中幼稚細胞>25%時診斷采用ALL的名稱,幼稚細胞≤25%稱為母細胞淋巴瘤。

  二、慢性白血病:其特征是有功能的已分化成熟細胞過度增生,因此慢性白血應是一種由于信號傳導不良或細胞增殖失控所至的疾患,而非成熟障礙所至。慢性白血病常見有慢性粒細胞性白血病(CML)、慢性淋巴細胞性白血病(CLL)。[1-3]

  6白血病疾病診斷編輯本段

  白血病疾病診斷

  1.癥狀和體征

  (1)發(fā)熱:發(fā)熱大多數(shù)是由感染所致。

  (2)出血:早期可有皮膚粘膜出血;繼而內臟出血或并發(fā)彌散性血管內凝血。

  (3)貧血:進行性加重。

  (4)白血病細胞的浸潤表現(xiàn):淋巴結、肝、脾腫大,胸骨壓痛。亦可表現(xiàn)其他部位浸潤,如出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液或心包積液,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤等。

  2.血細胞計數(shù)及分類:大部分患者均有貧血,多為中重度;白細胞計數(shù)可高可低,血涂片可見不同數(shù)量的白血病細胞;血小板計數(shù)大多數(shù)小于正常。

  3.骨髓檢查:形態(tài)學,活檢(必要時)。

  4.免疫分型

  5.細胞遺傳學:核型分析、FISH(必要時)

  6.有條件時行分子生物學檢測

  7白血病臨床癥狀編輯本段

  白血病臨床癥狀

  1、白血病的早期癥狀以出血為表現(xiàn)者近40%,出血可發(fā)生在全身各個部位,常見于皮膚不明原因的瘀斑,口腔、鼻腔、牙齦出血,月經(jīng)過多等。視物模糊往往提示白血病患者有眼底出血,劇烈的頭痛伴惡心、嘔吐往往提示患者有顱內出血。

  2. 發(fā)熱:半數(shù)以上的患者以發(fā)熱為白血病的早期癥狀,可為38度以下的低熱或39度甚至40度以上的高熱。多數(shù)為反復不規(guī)則的發(fā)熱。發(fā)熱時往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的癥狀,或尿頻、尿急等泌尿道感染癥狀,常造成誤診。此時如查一下患者的外周血,可見大量的異常細胞。

  3.出血:白血病以出血為早期表現(xiàn)者近40%,出血可發(fā)生在全身各個部位。視物模糊往往提示患者有眼底出血,劇烈的頭痛伴惡心、嘔吐往往提示患者有顱內出血。這同樣屬于白血病的早期癥狀。

  4. 淋巴結腫大:多數(shù)白血病患者都會有淋巴結腫大表現(xiàn),其中血癌細胞在骨髓內大量增生造成,在輕敲白血病患者的胸骨就會引起劇烈疼痛;患者們更會有牙齦腫脹、肝脾腫大、頭痛和嘔吐等情況,當血癌細胞穿滲進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)之后,人們的皮膚就會出現(xiàn)硬塊以及心包膜或是肋膜腔積水等癥狀。

  1.臉色蒼白

  急性白血病患者會有起病急驟,而且多數(shù)患者都是兒童及青少年,此時患者就會有發(fā)熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節(jié)疼痛等;一些老年及部分青年患

  者的發(fā)病比較慢,此類型患者會以進行性疲乏無力、面色蒼白、勞累后心慌氣短、食欲缺乏、體重減輕或不明原因發(fā)熱等為主;病情嚴重一些的患者還會有抽搐、失

  明、牙痛、齒齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等情況。

  2.發(fā)熱和感染

  發(fā)熱是所有急性白血病患者都會出現(xiàn)的情況,病情程度不同就會有不同的發(fā)熱情況,而且發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周炎導致發(fā)熱的情

  況最多,一些患者也會因為肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等感染而出現(xiàn)發(fā)熱;而耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也會導致此情況出現(xiàn),感染嚴重一些的患者

  還會有敗血癥、膿毒血癥等,也提醒人們在發(fā)現(xiàn)這些情況之后就要及時來醫(yī)院診治。

  8白血病預防措施編輯本段

  白血病預防措施

  1.首先,白血病預防中一定要從飲食方面做起,要多吃水果、高蛋白質食物:據(jù)專家說,經(jīng)常吃水果的孩子患白血病的幾率要比不經(jīng)常吃水果的孩子低得多。因此,多給孩子吃些水果還是有很多好處的,水果中的營養(yǎng)很豐富能夠起到增加抵抗力的作用。

  2.其次,多吃高蛋白食物也是白血病的預防措施。多吃咖喱:咖喱在東南亞及南亞等諸多國家的食譜中是不可缺少的一種佐料,據(jù)說,咖喱中含有一種姜黃色的化學物質,該物質有抗癌的作用,對預防白血病也有一定的作用。

  3.另外,白血病預防中患者朋友們要對自己的身體抵抗力進行提高,這樣可以避免疾病的入侵,所以要多運動,人們知道生命在于運動,所以在日常生活中運動是必不可少的,運動可以強身健體,增強免疫力,免疫力充足了,病邪就不容易侵犯人體了。

  4. 減少熬夜時間:經(jīng)過專家研究發(fā)現(xiàn),睡覺太晚或經(jīng)常加夜班會增加患白血病幾率,而且白血病的發(fā)病率增多與夜晚暴露在燈光下有關系;研究表示,開燈睡覺的人或者自然睡眠模式受人造光線干擾的人,患癌癥的可能性比平常人要大;在夜晚光線會使人的生理節(jié)奏混亂,從而會抑制褪黑素的正常分泌,而褪黑素的減少與癌細胞生長有關;因此人們應該注意休息按照生物鐘上床睡覺,并把燈關掉直到第二天早晨醒來,以避免因為這些因素而患上白血病。

  5.不接觸放射線:人們不要過多地接觸X射線和其他有害的放射線,也提醒一些從事放射線工作的人員要做好個人防護防護措施;由于嬰幼兒及孕婦對放射線較敏感更容易受傷害,因此婦女在懷孕期間就要避免接觸過多的放射線,否則胎兒的白血病發(fā)病率較高。

  9白血病日常護理編輯本段

  白血病日常護理

  1、氣溫高時,白血病患者應多吃混合菜食,食物以富含纖維、維生素、高蛋白為主:如水果、芹菜、動物肝臟、瘦肉、銀耳、大豆;應常飲綠豆湯等預防中暑,不食用生冷食物等。飲食對于白血病護理工作也很重要。

  2、放松治療,在我們的臨床中經(jīng)常遇到有些白血病患者在取得完全緩解後,就自以為萬事大吉了,不再按醫(yī)囑治療。不再按時服藥、復查,與醫(yī)生的聯(lián)系減少,等到復發(fā)之時往往悔之晚矣。這也是屬于白血病的具體護理方式。

  3、 白血病患者的家屬及其護理人員要使患者情緒安定,提高患者對白血病治愈的信心,

  4、適度體育鍛煉

  白血病患者根據(jù)自身情況可以做一些適當?shù)倪\動以有效提高人們的身體抵抗力,當患者病情處在急性期,特別是合并發(fā)熱、貧血、出血或化療過程中,此時患者就應臥床休息;緩解期可根據(jù)自身情況做些力所能及的事情,但應避免過于激烈的運動;其中散步是白血病患者較好的運動方式,但應避免去人群密集的地方,如需要應戴上口罩。除了經(jīng)常散步外,還可打打太極拳、爬樓梯等。

  10白血病存活率編輯本段

  白血病存活率

  在過去30年中,存活率提高了一倍,但其絕對數(shù)值依然相當?shù)汀?970年的存活率是22%,1990年代的存活率是43%。部分種類的白血病,由于發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新的治療方式,存活率遠高于此。據(jù)統(tǒng)計,有67%的白血病人死于腦出血,因為他們體內血小板嚴重缺乏。。臨床上可分為急性和慢性。急性白血病病人發(fā)病急,病程短,臨床表現(xiàn)四大癥狀:出血、貧血、發(fā)熱、感染。若不治療,存活期一般不超過六個月。甚至有的病人從診斷到死亡,只不過一星期左右的時間,死亡原因主要是出血和感染。 慢性白血病病人起病隱匿,一般無特征性癥狀,常因體檢發(fā)現(xiàn)脾大或因其它疾病而做血常規(guī)檢查異常時才被發(fā)現(xiàn)。病程超過半年者,經(jīng)過適當治療其生存期一般為 39到47個月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴細胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性變和骨髓衰竭

  11白血病檢查項目編輯本段

  白血病檢查項目

  1.周圍血象檢查:多數(shù)患者白細胞計數(shù)增多。

  2.骨髓檢查:是診斷白血病的重要依據(jù)。

  3.其它檢查:患者血液中尿酸濃度及尿液中尿酸排泄量增加。

  4.細胞遺傳學:及時確定白血病的方法很多,其中就需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病細胞的本質與染色體有無異常;若伴有染色體異常的白血病往往比沒有染色體異常的白血病預后差,從而就可以及時的確定人們的病情而進行科學的治療。

  12白血病并發(fā)癥編輯本段

  白血病并發(fā)癥

  感染

  由于白血病造成正常白細胞減少,尤其是中性粒細胞減少,同時化療等因素亦導致粒細胞的缺乏,使患者易發(fā)生嚴重的感染或敗血癥。

  常引起感染的細菌有:革蘭陽性菌:如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌;棒狀桿菌等革蘭陰性桿菌,如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌擴頭毛孢子菌等,上述霉菌感染多發(fā)生于長期粒細胞閏少或持續(xù)發(fā)熱而抗生素不敏感的患者。有的接受皮質激素治療的患者,由于細胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等。此外卡氏肺囊蟲感染也常見,上呼吸道感染及肺炎為其常見類型。

  腸功能衰竭

  由于治療白血病中的化療藥物、放療手段影響腸胃功能,而導致腸胃功能衰竭,患者的營養(yǎng)補充成為一個突出的問題,目前(截至2011年)采用鎖骨下靜脈插管到上腔靜脈內進行高營養(yǎng)輸液僅解決部分問題,營養(yǎng)缺乏可發(fā)生肺炎、腸炎等并發(fā)癥。

  高尿酸血癥

  正常人由于核酸代謝分解,每日尿中排出尿酸300-500mg。白血病患者因大量白血病細胞的核酸分解可使尿酸排出量增加數(shù)十倍。當患者接受化療、放療等治療時則出現(xiàn)高尿酸血癥,應用皮質激素等又能增加高尿酸癥,高濃度的尿酸很快過飽和而沉淀,引起腎小客廣泛損傷和尿酸結石,可導致少尿、無尿。因此白血病患者必須補充較充分的液體,以保證一定的尿量,并服用別嘌噙醇,如發(fā)生腎功能衰竭則須限制補液量,并作透析治療。

  出血

  白血病患者由于白血病細胞惡性增生,血小板明顯減低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是顱內出血,所以要根據(jù)病因采取積極止血措施,包括輸注濃縮血小板。

  肺部疾患

  由于白血病患者正常成熟中性粒細胞減少,免疫功能降低,常常導致肺部感染。此外白血病細胞、浸潤可阻塞肺部小血管、支氣管而發(fā)生呼吸困難、呼吸窘迫綜合癥,胸片可有毛玻璃狀或粟粒網(wǎng)狀,可作肺部放射的試驗性治療。

  電解質失衡

  白積壓病治療過程中常因白血病細胞破壞過多或因化療藥物性腎損害等原因而排鉀過多。又因化療引起飲食欲差,消化系統(tǒng)功能紊亂,納入量不足而致低血鉀。或因白血病細胞破壞使磷釋放增多,導致低鈣等。因此在治療過程中要注意鉀、鈣、鈉等電解質濃度。

  播散性血管內凝血(DIC)

  播散性血管是一組嚴重的出血綜合征。

  13白血病治療方法編輯本段

  白血病治療方法

  白血病的治療按不同類型有藥物治療、放射治療、免疫治療、靶向治療和中醫(yī)療法。部分高危病人,需要進行骨髓移植。隨著分子生物學、生物遺傳學的進展,使白血病預后得到極大的改觀。“白血病是不治之癥”已成了過去。正規(guī)、系統(tǒng)地治療可以使大多數(shù)白血病患者長期無病生存,甚至痊愈。

  中藥治療

  從大量的臨床實踐來看,中醫(yī)、中藥在白血病治療中盡早參加可明顯改善患者的病情。中醫(yī)對人體的調理是全面的,中醫(yī)對氣血、陰陽、臟腑的調理可以對應于西醫(yī)的免疫功能、免疫狀態(tài)的調節(jié)等,也就是說中醫(yī)對改善患者的生活質量有明顯優(yōu)勢,因此,中醫(yī)、中藥的盡早參與對疾病的恢復非常有利,中藥上現(xiàn)在比較好的有人參皂苷rh2,在當前的醫(yī)療條件下,中醫(yī)中藥突出的優(yōu)勢表現(xiàn)在以下三個方面:

  1、延長或阻止白血病的復發(fā)

  化療結束后,即達到臨床治愈水平時,應用中藥調節(jié)機體免疫水平,恢復免疫功能,可延長白血病的復發(fā)時間或阻止其復發(fā)。在急性期時白血病需要及時應用化療,期間可以中醫(yī)、中藥輔助治療;環(huán)節(jié)期時,中醫(yī)、中藥的使用可以提高患者的生存治療,對延緩或阻止復發(fā)也有效。

  2、防止白血病多耐藥

  白血病細胞對化療是有耐受性的,細胞本身對毒物的排異機制一旦啟動將會影響化療藥物對白血病細胞的作用。研究中發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥可以恢復白血病細胞對化療藥物的敏感性。近年來中醫(yī)藥預防、逆轉白血病(腫瘤)多耐藥性的臨床應用研究已經(jīng)取得了一些階段性成果。

  3、預防白血病的相關并發(fā)癥

  白血病的并發(fā)癥一旦發(fā)生,治療起來難度很大,耗費也驚人,但是如果從預防上下手則相對容易得多,不僅能夠減輕患者身體上的痛苦,還能減輕患者的經(jīng)濟負擔。

  化療

  性和慢性治療上還是有一些區(qū)別的。首先都要選擇化療,不管你是哪一型的,髓性還是非髓性,是急性也好,慢性也好,首選都是化療。只是化療的藥物種類不同,急性白血病用的化療都是靜脈的化療,藥物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個階段采取不同的治療方法。當然,化療存在一定的毒性作用和不良反應。

  化療兩面性

  白血病化療是一把雙刃劍,不但起到治療白血病的作用,同時給人體造成的傷害也是可想而之的,因此很多患者就會問,白血病化療多少次為宜,應該注意哪些問題。

  化療如同一把雙刃劍,給急性白血病患者帶來康復的希望,同時也給很多患者身體帶來毒副作用,身體和免疫力受到極大的摧殘?;煷螖?shù)過少,達不到化療應有的效果,因為剛發(fā)病時體內白血病細胞數(shù)量過高,需要充足的化療*物殺傷這些體內的白血病細胞。如果化療次數(shù)過多,身體的免疫力受到嚴重的摧殘,體內殘留的白血病細胞雖是星星之火,但沒有人體免疫力的約束可控制,就會肆無忌憚的形成燎原之勢,這也是很多患者在化療中復發(fā)的道理。因此化療次數(shù)過多或過少都不好。

  急性白血病患者性別、年齡、體質是不同的,病情程度、對化療*物的耐受性也不同,所以很難定對急性白血病化療最佳次數(shù)定一個具體的數(shù)字,患者要根據(jù)自己的身體情況和化療*物的效果來確定一個適合自己的化療次數(shù),如果身體比較強壯,化療*物效果又挺好,可以多化療幾次;如果身體比較虛弱,化療*物效果又不是很好,可以少化療幾次。憑借頑強的意志和戰(zhàn)斗力,最終走向康復,重新續(xù)寫輝煌燦爛的人生。

  白血病化療不是巧克力,要適可而止。次數(shù)過多不僅增加了患者的經(jīng)濟負擔,還使其身體狀況和生活質量急劇下降。同時可采用中醫(yī)療法,進行綜合治療,結合中西療法的優(yōu)勢,緩解白血病化療的弊端、協(xié)同作用,才有可能降服白血病、重獲健康。

  免疫治療

  1、干擾素:是免疫治療的一部分。免疫治療一個是免疫細胞的治療,還有一個是藥物的治療,免疫細胞的治療是指把病人的細胞從血里面分離出來,在體外用一些細胞因子,使它變成一種殺傷細胞,再回輸?shù)窖褐腥ィ@種殺傷細胞可以識別腫瘤細胞進行殺傷。

  2、免疫治療

  (1)活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞,誘導白細胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。

  (2)誘導癌細胞凋亡。

  (3)與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協(xié)同作用。

  (4)減緩晚期癌癥患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質量。

  (5)增強免疫。硒能有效抑制惡化細胞。

  標靶治療

  標靶治療的藥物都是新藥,最老的藥也不過上市七、八年,雖然許多原本核準在某些癌癥的藥物,后來發(fā)現(xiàn)也可以多方應用在其他的癌癥治療上,但必須注意的是標靶治療在核準上市之初重點都不是用于治愈,反而是要用來延長末期患者壽命的。

  因此剛發(fā)現(xiàn)有癌癥的患者,如果是初期可以手術切除并且有治愈希望者,最好還是聽從醫(yī)囑,先采取開刀方式將癌癥病灶切除,不要不敢動刀而想要直接使用標靶治療,否則反而可能會延誤病情,錯過治愈的黃金時機。

  到現(xiàn)在(截至2011年)為止效果最好的標靶治療藥物,最好的成效也不過是延長壽命、降低復發(fā)率,至今(截至2011年)仍無完全治愈的報告。

  14白血病注意事項編輯本段

  白血病注意事項

  白血病的癥狀中,貧血是患者十分常見的,對于白血病的護理就要對貧血進行注意,對于貧血的患者一定要保證營養(yǎng)的供應,對于白血病的護理一定要使飲食規(guī)律化還有標準化。主食的米或者是面,副食的魚、蛋、蔬菜等,務必每餐必備。

  防治感染

  防治感染,是白血病治療期間的注意規(guī)則要點之一。受疾病的影響,患者的免疫力會急速下降,以至于很容易受到病菌等有害體的感染。因此,患者在治療時,一定要格外注意,做好護理工作,以免感染的發(fā)生。

  遠離毒素

  白血病患者在治療時,一定要遠離毒素。因為,疾病的發(fā)生與各種放射物等有害物質有一定的關系。所以,對于患者而言,一定要進行遠離這類物質。比較常見的放射物質有:X線、放射源等。

  注意飲食

  在白血病的治療注意要點中,一定要注意患者的飲食。因為,良好的飲食不僅能夠為患者提供充足的影響,而且還具有很好的輔助治療作用。因此,患者在治療時,一定要根據(jù)患者的病情,來進行合理的膳食。

  具有化學藥物、毒物接觸史

  生活在油田、化工廠附近,或長期接觸化工制劑的人群更易患病。

  與汽油長期接觸

  汽車駕駛員與含苯的汽油長期接觸,造成患白血病的幾率高。因此,長期開車的人應經(jīng)常到醫(yī)院驗驗血常規(guī),如果過去血常規(guī)正常,在開車后出現(xiàn)白細胞下降,又不是病毒感染或其他原因所致,就說明對苯很敏感,要格外小心。

  長期接觸染發(fā)劑

  臨床上發(fā)現(xiàn),白血病病人通常有長期染發(fā)的歷史。在這點上,兒童、老年人與懷孕婦女尤其需要注意。

  有用違禁藥物治療牛皮癬、類風濕史

  很多治療牛皮癬類風濕的所謂“祖?zhèn)髅胤健敝校己写罅康囊襾啺?、乙雙嗎啉,它們是誘發(fā)白血病的罪魁禍首。

  大量吸入裝修污染氣體

  據(jù)檢測,各種板材、乳膠漆和新的家具等,都含有化學合成物質,這些物質可逐漸釋放出有毒氣體。這也是長期生活在新裝修的環(huán)境里,容易發(fā)生白血病的原因。

  不要濫用藥物

  患者在治療時,切記勿濫用藥物,因為,有些抗癌藥物、抗生素能夠影響疾病的治療,嚴重時還會導致疾病的復發(fā)。因此,患者在服用藥物時,一定不要濫用藥物,要遵循醫(yī)囑。

  貧血出血是白血病患者十分常見的一種癥狀,因此護理白血病就需要大家進行補血,而大家還要多吃含量鐵豐富的食物可有助于血液增長,含鐵豐富的食品有瘦肉、泥鰍、蛋黃等,一些綠色蔬菜中一般還含有較多的鐵。然而,植物體中的鐵很難以被吸收,因此,攝取動物性的一些食品是比較明智的。

  眾所周知,公共場所是一個魚龍混雜的聚集地,什么人都有,可能他們患有著各類的疾病,這些病毒都會隨著人的呼吸和交流等排入體內,很容易在人們吃飯、交談中被感染。所以公共場所是各類疾病最易散播的地方。白血病患者應盡量限制公共場所的活動。

  15白血病日常飲食編輯本段

  白血病日常飲食

  高鐵飲食白血病患者的表現(xiàn)之一是貧血,因此在藥物治療的同時,一定要鼓勵患者食用一些富含鐵的食物,如動物肝、甲魚、黑豆、棗、黑木耳、蛋黃等。近年來試用鵝血治療惡性腫瘤,取得了療效。白血病患者最好多吃一些鵝血,鵝血的食用方法是很多的,要根據(jù)患者的口味調節(jié)。

  高蛋白飲食:白血病患者一定要多吃一些高蛋白飲食,尤其是多選用一些質量好、還有吸收率高的動物性蛋白還有豆類蛋白質,如禽蛋、魚蝦、動物血、豆腐、豆腐于、豆?jié){等。一般是以補充身體對蛋白質的需要。因為肝臟內含有比較豐富的蛋白質,多種維生素還有重要的礦物質等。

  大家一定要注意日常的飲食,因為日常的飲食對疾病的恢復有著一定的作用,大家一定要記住疾病的痊愈并不光靠治療,日常的護理也是十分重要的。白血病是一種惡性程度高的血液系統(tǒng)腫瘤,對人體消耗極大,多屬臟腑內虛,所以飲食上要加強營養(yǎng),增強機體抵抗能力,以減緩病情,精選高熱量的高蛋白食物,高維生素食物,新鮮蔬菜、水果等。要充分補充水分和維持其電解質的平衡。

  患者化療時的飲食以高蛋白、多維生素為主,因化療而致惡心嘔吐、腹瀉、食少的患者,可用竹筍、蘆筍、甘蔗汁、秋梨、苡米、山藥等食物,其具有和胃止嘔,健脾止瀉的作用。

  患者放療時的飲食以滋潤適口,營養(yǎng)豐富為好,如山藥粉、杏仁霜、鯽魚、鱔魚、蓮藕、黑芝麻、桑椹、香蕉、白梨等。晚期患者多為氣血大傷,陰陽俱虛,臟腑失和,胃氣衰敗,藥膳食療以補為主,但不宜大補,而宜于開胃進食,益氣健運為主。制作烹調又應當考究,有益增進食欲。

  針對發(fā)熱、出血、貧血的患者需多吃些補血、生血、活血的食物藥膳,虛證出血貧血者宜用益氣滋陰養(yǎng)血作用的食物。對于血熱妄行當選涼血止血的食物中藥。白血病的膳食規(guī)則還應注意飲食治療和藥物治療要貫通一致,因此要選些中草藥與抗白血病的食物一起食用。

  16白血病危害影響編輯本段

  白血病危害影響

  1、出血: 白血病患者由于白血病細胞惡性增生,血小板明顯減低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是顱內出血,所以要根據(jù)病因打取積極止血措施,包括輸注濃縮血小板

  2、感染:由于白血病造成正常白細胞減少,尤其是中性粒細胞減少,同時化療等因素亦導致粒細胞的缺乏,使患者易發(fā)生嚴重的感染或敗血癥。常引起感染的

  細菌有:革蘭陽性菌、如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、棒狀桿菌等革蘭陰性桿菌,如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、

  毛霉菌擴頭毛孢子菌等,上述霉菌感染多發(fā)生于長期粒細胞閏少或持續(xù)發(fā)熱而抗生素不敏感的患者。

  3、腸功能衰竭:這是因為在治療白血病時受到了化療藥物、放射手段,影響到了腸胃的功能,使得腸胃的功能出現(xiàn)了衰竭的情況,病人的營養(yǎng)補充就成為了一個可觀的問題,營養(yǎng)的缺少就會造成肺炎、腸炎的出現(xiàn)。

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