多發(fā)性骨髓瘤(Multiple myeloma,簡稱MM)是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤.由于骨髓中有大量的異常漿細(xì)胞增殖,引起溶骨性破壞,又因血清中出現(xiàn)大量的異常單克隆免疫球蛋白,尿中出現(xiàn)本周氏蛋白,引起腎功能的損害,貧血,免疫功能異常. MM起病徐緩,早期可數(shù)月至數(shù)年無癥狀.出現(xiàn)臨床癥狀繁多,常見貧血,骨痛低熱,出血,感染,腎功能不全,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)髓組織浸潤,M球蛋白比例異常增高,從而導(dǎo)致肝脾淋巴結(jié)腫大,反復(fù)感染,出血,高粘綜合征,腎功能衰竭等. 多發(fā)性骨髓瘤怎么治愈?
意見建議:
1.一般治療
(1)血紅蛋白低于60g/L，輸注紅細(xì)胞。
(2)高鈣血癥 等滲鹽水水化，強的松;降鈣素，雙膦酸鹽藥物，原發(fā)病治療。
(3)高尿酸血癥 水化，別嘌呤醇口服。
(4)高黏滯血癥 原發(fā)病治療，必要時臨時性血漿交換。
(5)腎功能衰竭 原發(fā)病治療，必要時血液透析。
(6)感染 聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，對反復(fù)感染的病人，定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。
2.化療
(1)合適做自體移植的患者 采用不含有馬法蘭的聯(lián)合治療方案，常用藥物包括：萬珂、地塞米松、沙利度胺、來那度胺等。
(2)不合適做自體移植的患者 采用含有馬法蘭的聯(lián)合治療方案，常用藥物包括：萬珂、地塞米松、沙利度胺、來那度胺、馬法蘭等。
3.造血干細(xì)胞移植
所有有條件的患者均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。
4.放療
用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。
溫馨提示：骨髓移植的天價費用也讓很多患者望而卻步，據(jù)統(tǒng)計，目前骨髓移植最低費用也在五十萬以上，這是一般經(jīng)濟收入的家庭所難以承擔(dān)的。所以，綜上所述，骨髓移植并不是治療骨髓瘤的首選治療。祝您早日康復(fù)。