下腹疼痛是附件炎的一個(gè)典型癥狀，在診斷過程中，要根據(jù)患者下腹疼痛的時(shí)間以及起病緩急程度進(jìn)行鑒別。
1、根據(jù)下腹疼痛時(shí)間鑒別
附件炎患者的下腹疼痛一般在勞累時(shí)候或月經(jīng)前后較為明顯，且為一側(cè)疼痛，伴有不同程度的白帶增多、腰疼、月經(jīng)不調(diào)等癥。而在月經(jīng)中期發(fā)生的短時(shí)間一過性下腹疼痛，可能是排卵性疼痛，或者由于原發(fā)性痛經(jīng)或子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā);如女性在人流術(shù)后發(fā)生下腹疼痛，應(yīng)考慮是否有術(shù)后宮頸或?qū)m腔的粘連癥狀。需要注意的是，青春期少女如出現(xiàn)周期性的下腹疼痛，且在沒有月經(jīng)來潮階段，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查先天性生殖器畸形類疾病，如處女膜閉鎖等。
2、下腹疼痛程度
附件炎引發(fā)的下腹疼痛分為急性和慢性2種，急性疼痛癥狀較為劇而烈且突然，而慢性疼痛大多起病緩慢并逐漸加重，并伴有下腹墜脹和牽拉感，時(shí)重時(shí)輕，整個(gè)附件有增粗加厚趨勢(shì)。而惡性腫瘤引發(fā)的下腹疼痛一般是突然發(fā)生的，尤其是卵巢腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂或?qū)m外孕等更為明顯，需認(rèn)真鑒別。