隨著現(xiàn)代人生活方式與飲食結構的不斷改變,以及噪聲污染的加劇等因素的影響,耳鳴的發(fā)病率在逐漸升高,對人們的健康形成了很大的威脅。多數(shù)耳鳴患者伴有不同程度的聽覺系統(tǒng)病變,因此耳鳴的治療應該針對不同原因采取不同措施,往往可收到事半功倍效果。
耳鳴應如何采取針對性治療措施
1、病因治療
耳鳴的治療應該針對不同原因采取不同措施,才能使耳鳴緩解或消失。如滲出性中耳炎(滲出性中耳炎【譯】:以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎癥。約50%以上的嬰兒患有本病,兒童的高發(fā)年齡為5歲),應行鼓室穿刺抽出液體;因顱內(nèi)血管壓迫聽神經(jīng),應行血管減壓術。
早期噪聲性耳鳴伴耳鳴者,應當脫離噪聲環(huán)境;聽神經(jīng)腫瘤有耳鳴癥狀者,應切除腫瘤;因鼓膜張肌或鐙骨肌痙攣耳鳴者,應行肌切斷術;動、靜脈瘺或畸形造成的客觀性耳鳴,應行血管內(nèi)堵塞或手術治療。
2、藥物治療
如果是由于疾病引起的,則使用藥物治療一般是需要的。因為感音神經(jīng)性聾的致病原因較多,機制與病理改變不盡相同,故訖今尚無一個簡單有效、適用于任何情況的藥物與治療方法。
目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑,以及必要時在一定期間內(nèi)應用類固醇激素等進行治療。
3、聽覺語言訓練
對于耳鳴患者還可以進行一些語言訓練,這也是康復中的必要措施。兩者互相補充,不能偏廢。訓練應從學齡前開始。宜早應用各種方法(有聲玩具、樂器)喚醒幼兒的聽覺。
發(fā)展粗略的辨聲能力。用吹風車、吹樂器等方法增加肺活量,延長呼吸,使舌運動靈活,然后用高大清晰的聲音,面對聾兒長期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發(fā)音講話,借助鏡子矯正口形,觸摸家長或老師的面頰、喉部腹部等體會發(fā)聲強弱,高低的關系。
4、耳蝸埋植
這種情況采用的比較少,輕度患者是不應該采用的。耳蝸埋植又稱電子耳蝸或人工耳蝸。適用于中青年雙側極度耳鳴,使用高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動性病變。
X線斷層拍片或CT檢查證明內(nèi)耳結構正常,耳蝸電圖無反應,鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應者。
5、助聽器
對于耳鳴時間較長的患者來說,通過助聽器治療耳鳴是一個好方法。
它的主要由微型傳音器、放大器和耳機、耳模、電源等組成。助聽器種類很多,單供個體用者就有氣導和骨導、盒式和耳級式(包括眼鏡式、耳背式、耳內(nèi)式),單耳與雙耳等助聽器,需經(jīng)耳科醫(yī)生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用。
溫馨提示
但突發(fā)性耳鳴和神經(jīng)性耳鳴的確切病因至今未明,除耳鳴在準確測得耳鳴響度、音調(diào)、最小掩蔽級、殘余抑制實驗等數(shù)據(jù)的基礎上,采用掩蔽和習服治療,比較容易消除外,超過兩個月的突發(fā)性耳鳴,要想恢復聽力已是十分困難。
【參考文獻:《耳鳴咨詢》《耳部疾病:正確治療與生活調(diào)養(yǎng)》】