小兒肺結(jié)核的治療措施有哪些?肺結(jié)核是一種頑疾,會對患者的健康及生活都帶來嚴重的傷害。因此,一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù),以免惡化病情。
1、早期治療
早期病變細菌處于生長繁殖狀態(tài),代謝活躍,藥物最易發(fā)揮作用,且早期病變較易修復(fù)。
2、分段治療
不論傳統(tǒng)的長程療法或新出現(xiàn)的短程化療,均要分階段治療,即:①強化階段。選用強有力的藥物聯(lián)合治療,以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌,并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統(tǒng)化療時強化階段一般為半年,短程化療則為2~3個月。這是化療的關(guān)鍵階段。②鞏固(繼續(xù))階段。目的在于清除持存菌,鞏固治療效果,防止復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)化療一般為半年,甚至4個月。
3、聯(lián)合用藥
這是因為
?、倬褐懈骷毦鷮λ幬锩舾行圆灰?,有不同比例的自然耐藥變異菌存在,聯(lián)合用藥可防止產(chǎn)生耐藥。
?、诼?lián)合用藥可針對各種代謝狀態(tài)的細菌,細胞內(nèi)及細胞外的菌群選藥,以達到強化療效作用。聯(lián)合用藥要選有協(xié)同作用者聯(lián)用,如INH聯(lián)用RFP或PAS,RFP聯(lián)用EB。
但下列情況某些藥物最好不聯(lián)用
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③有拮抗作用者;
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4、規(guī)律用藥
用藥不能隨意間斷,否則易產(chǎn)生耐藥菌株,至于間歇療法,在劑量及間隔上有利定要求,用法亦有一定規(guī)律,不屬隨意間斷問題。
5、劑量適宜
既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用,同時病人又能耐受,毒性反應(yīng)不大。如劑量不足,則不僅治療無效,而且容易產(chǎn)生耐藥性。
6、堅持全程
為消滅持存菌,防止小兒肺結(jié)核的復(fù)發(fā)化療要支持全程。近十余年出現(xiàn)了短程化療,無論短到9個月或6個月,仍要堅持全程。