那些原因會(huì)導(dǎo)致肛裂的加重以及肛裂引起滴鮮血癥狀怎么控制,急性肛裂會(huì)引起肛門(mén)分泌物外流是肛裂患者應(yīng)該了解的,肛裂的前期鑒別診斷很重要所以患者必須重視,肛裂的癥狀會(huì)出現(xiàn)哪些明確特點(diǎn),又怎么解決肛裂的后遺癥便秘問(wèn)題是很重要的,正確解決肛裂便血的方式方法。
肛裂主要有以下幾種癥狀:
一、疼痛
疼痛是肛裂的主要癥狀。其特點(diǎn)是呈周期性排便痛。當(dāng)有便意時(shí),肛門(mén)舒張,疼痛開(kāi)始。排便時(shí),糞便沖出裂口,立刻感覺(jué)肛門(mén)內(nèi)灼痛或刀割樣疼痛,稱(chēng)為便痛。排便后數(shù)分鐘或至10分鐘,疼痛停止或減輕,稱(chēng)為間歇期。然后,因肛門(mén)括約肌痙攣收縮,病人又感覺(jué)到劇裂疼痛。疼痛的程度,隨著肛裂的大小和深淺的不同而有輕有重。這一期間的疼痛,常持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí),使病人坐臥不安,十分痛苦。當(dāng)括約肌痙攣而疲乏時(shí),疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個(gè)周期,從排便一疼痛一緩解一疼痛的過(guò)程。以后又因排便或噴嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛發(fā)作。肛裂合并有感染時(shí),疼痛更加明顯。因此,對(duì)肛裂病人作檢查時(shí),動(dòng)作要輕柔,一般不作窺鏡檢查或指診。病情需要時(shí)可在局麻下進(jìn)行。
二、便血
肛裂便血不規(guī)則,時(shí)有時(shí)無(wú),與排便有關(guān)系,由于肛裂的傷面被干硬的糞便擦破或撕裂之故。便血性質(zhì)大部分為帶血,少數(shù)病人便時(shí)滴幾滴鮮血,裂口越大、越深,出血越多。
三、便秘
便秘是肛裂的病因之一,也是肛裂的后遺癥。便秘時(shí)排出于硬糞塊,可能撕裂肛門(mén)瓣和肥大的肛乳頭,或損傷肛竇,形成肛裂。而發(fā)生肛裂后,病人又因害怕排便時(shí)發(fā)生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。又因便秘,可使肛裂加重,形成惡性循環(huán)。
四、瘙癢
常因肛門(mén)分泌物流出,刺激肛門(mén)皮膚引起肛門(mén)瘙癢不適。
肛裂的癥狀有明確特點(diǎn),只要詳細(xì)訊問(wèn)病史病程,以及疼痛、出血特點(diǎn),診斷并不困難。但在診斷時(shí),為了提高診斷的準(zhǔn)確性,防止失誤,應(yīng)嚴(yán)格按問(wèn)診、觸診、視診及活體組織檢驗(yàn)幾個(gè)方面加以鑒別診斷。
1.視診:急性肛裂肛門(mén)部可見(jiàn)分泌物,牽開(kāi)臀部可見(jiàn)肛裂下端,如用探針輕觸裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常見(jiàn)有結(jié)締組織外痔。
2.指診:因括約肌痙攣肛門(mén)收緊,如用力過(guò)猛,常引起劇烈疼痛,有時(shí)須在局麻下檢查。肛門(mén)內(nèi)摸到的裂口,急性者邊緣軟,底淺,有彈性,觸之敏感;慢性者邊硬突起,底深,無(wú)彈性。
3.鑒別診斷:須與結(jié)核性潰瘍、梅毒潰瘍、軟下疳和上皮癌等潰瘍相鑒別。其中潰瘍性結(jié)腸炎和肉芽腫性結(jié)腸炎并發(fā)之肛裂極易鑒別。
窺器檢查:可見(jiàn)卵圓形潰瘍,或見(jiàn)細(xì)小裂口。急性肛裂的裂口邊緣整齊,底淺紅色;慢性肛裂的裂口邊緣不整齊,有的嚴(yán)重肛裂者還可看到括約肌纖維。
專(zhuān)家溫馨提醒哪些肛裂患者:肛裂的一些表現(xiàn)癥狀及前期檢查,如果您是這種疾病的患者,解決肛裂疼痛最有效的方式對(duì)您的痛苦是有很大幫助的。