從臨床診斷表明,肛裂大多由于大便秘結(jié),排便過于用力,使肛門皮膚破裂,反復(fù)而發(fā)病。肛裂在肛腸疾病中是較為常見的病種之一,很多患者對(duì)肛裂不知其解,不知道自己為什么會(huì)得肛裂,下面由專家為大家一一解析:
一:解剖因素。肛門外括約肌淺部由層骨向前呈“Y”形包繞肛管,在后正中線處留有空隙,是一個(gè)相對(duì)薄弱區(qū),而肛管后部相對(duì)較固定,易造成損傷。直腸內(nèi)超聲檢查發(fā)現(xiàn)部分經(jīng)產(chǎn)婦肛前方的內(nèi)括約肌明顯變薄或缺損,推測(cè)與產(chǎn)傷有關(guān),這也是女性肛裂比男性多的原因之一。
二:感染。感染是形成肛裂的主要因素。感染可以原發(fā)于肛竇、肛乳頭、內(nèi)痔,經(jīng)腺管進(jìn)入肛腺,在肛管皮下組織內(nèi)生成小膿腫,破潰后形成潰瘍。
三:損傷。干硬的糞便異物和手術(shù)損傷,撕裂肛管皮膚,肛管慢性炎癥、纖維組織增生,形成肛門梳硬結(jié),逐漸影響括約肌松弛,使肛管容易受損傷破裂。在臨床上干硬糞便撕裂肛管后形成慢性肛裂的病歷是很常見的。
四:肛管狹窄。先天性肛門畸型、外傷或手術(shù)等因素可以形成肛管狹窄,在這種情況下干硬的糞便排出時(shí)容易引起肛管皮膚撕裂損傷,細(xì)菌侵入、感染形成慢性潰瘍創(chuàng)面。
五:內(nèi)括約肌痙攣。由于肛管部位損傷或炎癥刺激,使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài),致使肛管張力增強(qiáng),易損傷成肛裂。