關(guān)節(jié)痛屬于關(guān)節(jié)軟骨的自然損傷和老化現(xiàn)象。軟骨是沿著關(guān)節(jié)排列的物質(zhì)，它能防止骨頭末端互相磨擦在一起，并且讓關(guān)節(jié)在充滿關(guān)節(jié)液的狀態(tài)下自由移動。以下為關(guān)節(jié)痛的主要病因。
感染性關(guān)節(jié)炎：
多種細(xì)菌可以通過血運感染直接感染及蔓延感染途徑而導(dǎo)致關(guān)節(jié)感染。最為常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌，約占50%鏈球菌次之占25%，其他如淋病球菌、肺炎球菌腦膜炎球菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌大腸桿菌等也可引起感染。特殊感染有梅毒，結(jié)核桿菌布氏桿菌。雅司螺旋體等。病毒支原體、真菌感染后導(dǎo)致。關(guān)節(jié)炎性病變者比較少見值得注意的是有些細(xì)菌感染后直接損害關(guān)節(jié)內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。有些情況則是細(xì)菌或病毒等侵人人體之后，細(xì)菌的毒素或破碎的菌體可作為特異性抗原使人致敏引起各種變態(tài)反應(yīng)性病變，這樣的關(guān)節(jié)炎其關(guān)節(jié)滲液培養(yǎng)不出來細(xì)菌，而滑膜確表現(xiàn)充血水腫、滲出、炎性細(xì)胞浸潤即使滑膜的病理檢查，也很難得到特異性的病變。
增生性骨關(guān)節(jié)炎：
增生性骨關(guān)節(jié)炎過去也稱退化性或老年性關(guān)節(jié)炎國內(nèi)產(chǎn)十文獻又稱為骨性關(guān)節(jié)炎或骨性關(guān)節(jié)病。但有的仍習(xí)慣用增生性關(guān)節(jié)炎。根據(jù)有無局部原因存在可將本病分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。
1、原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎其發(fā)病往往受年齡、遺傳、體質(zhì)和代謝的影響年齡對本病產(chǎn)生兩種影響：一種是日常對關(guān)節(jié)活動時軟骨磨損的積累作用，一種是老年人軟骨基質(zhì)中的部挪含量減少，纖維成分增加軟骨的韌性減低，容易遭受力學(xué)損傷而導(dǎo)致退行性改變。
2、繼發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎此型在臨床上比較多見，常繼發(fā)于關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)炎癥之后。先天性或后天性關(guān)節(jié)畸形，如脊柱側(cè)彎和后凸畸形可引起弧度四側(cè)骨質(zhì)增生;膝內(nèi)翻*翻大骨節(jié)病、多發(fā)性骨骼發(fā)育不良，剝脫性骨軟骨炎關(guān)節(jié)游離體，半月板損傷，交叉韌帶斷裂關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等都是繼發(fā)病變的誘因。
骨內(nèi)壓與關(guān)節(jié)痛骨內(nèi)壓：
指骨髓腔內(nèi)人血流動力的混合壓力。膝關(guān)節(jié)部位的骨內(nèi)壓以及股骨頭、距骨跟骨等棚的骨內(nèi)壓都有許多研究，許多臨床資料已經(jīng)證明骨內(nèi)壓升高，影響該骨及關(guān)節(jié)病變的發(fā)生和發(fā)展同時首要癥狀為關(guān)節(jié)部位疼痛甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。也有許多研究論證關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高也可導(dǎo)致骨病損，從而產(chǎn)生相應(yīng)的關(guān)節(jié)痛癥狀影響骨內(nèi)壓的因素：血管阻塞，多數(shù)學(xué)者研究證明，實驗性阻塞動脈或靜脈均會引起骨內(nèi)壓的變化結(jié)扎或施壓骨的營養(yǎng)動脈，會導(dǎo)致骨內(nèi)壓下降。當(dāng)結(jié)扎靜脈可使骨內(nèi)壓升高從而證實骨的血流與骨內(nèi)壓有密切的關(guān)系，股靜脈阻斷后，骨內(nèi)壓迅速升高當(dāng)營養(yǎng)動脈或股動脈阻斷時，骨內(nèi)壓明顯下降。對股骨頭骨缺血壞死者的骨內(nèi)壓與健側(cè)比較結(jié)果證明前者骨內(nèi)壓增高。認(rèn)為骨缺血壞死是骨內(nèi)壓增高引起血供障礙結(jié)果。神經(jīng)因素血管活性藥物等也是影響骨內(nèi)壓不可忽視的因素。