股骨頭無菌性壞死主要病變是股骨頭骨骺壞死，死骨吸收后為肉芽組織所代替，最后股骨頭失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形，韌帶中心之血管多呈閉鎖不通的病理變化。
1、骨折遠(yuǎn)端因缺血缺氧發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙也是股骨頭無菌性壞死的原因。
2、輕度感染致供血障礙或骨骺生長(zhǎng)過速引起。
3、減壓病時(shí)因氣體或脂肪栓塞，引起局部血管阻塞，血循環(huán)降低，導(dǎo)致骨壞死。
4、股骨頭無菌性壞死的主要原因是外傷后供血障礙所致。
5、放射線損傷血管壁致管壁增厚狹窄，甚至閉塞，導(dǎo)致骨骼營(yíng)養(yǎng)障礙而導(dǎo)致壞死。
6、過敏反應(yīng)或缺乏維生素所致。