注冊

腦瘤

   下述四個(gè)方面的病理生理過程是顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致顱骨內(nèi)壓增高并逐漸加重的原因:腫瘤體積超過顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)代償能力;腫瘤周圍反應(yīng)性腦水腫;腦脊液循環(huán)通路梗阻;靜脈回流受阻。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的"三主癥",也是顱內(nèi)腫瘤的主要臨床癥狀?! ?     

    1、頭痛

    約見于80%的病人,是最常見的早期癥狀,但不是診斷的主要依據(jù),凡能加重顱內(nèi)壓增高的因素,均可使頭痛加劇?! ?/span>

    2、嘔吐

    與飲食無關(guān),清晨多見。嘔吐多與劇烈頭痛相伴隨,有時(shí)可呈噴射性,但非噴射性嘔吐也不少見?! ?/span>

    3、視神經(jīng)乳頭水腫

    早期無視力障礙,隨著時(shí)間的延長,病情的發(fā)展,出現(xiàn)視野向心性縮小,晚期視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮則視力迅速下降,這也是與視神經(jīng)炎所致的假性視神經(jīng)乳頭水腫相區(qū)分的要點(diǎn)。視乳頭水腫是“三主癥”中的重要客觀依據(jù)。

  4、精神及意識障礙

    表現(xiàn)為思維、情感、智能、意識、人格和記憶力的改變。意識障礙出現(xiàn)較晚,表現(xiàn)為嗜睡甚至昏迷。

  5、前囟膨隆、頭圍增大及顱縫分離現(xiàn)象

    可在兒童顱內(nèi)高壓病人中出現(xiàn),并可因腦積水叩診呈破罐音。

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