風(fēng)濕性心臟病是比較多發(fā)的一種心臟病，對(duì)于患者的身體損害較大，病發(fā)時(shí)，如果不能及時(shí)的搶救，患者的生命會(huì)承受巨大的威脅，下面我們一起看看關(guān)于風(fēng)濕性心臟病的分型治療方法。
風(fēng)濕性心臟病的治療用藥
1.急性期治療
(1)抗生素：消除鏈球菌的潛藏感染，用青霉素80萬(wàn)～160萬(wàn)U/每日，肌肉注射，持續(xù)時(shí)間為10～14天。最好在風(fēng)濕熱第二年春季預(yù)防性治療，肌肉注射同樣劑量青霉素一周，或上呼吸道感染時(shí)(病毒感染除外)，最少肌肉注射青霉素3～5天。
(2)抗風(fēng)濕治療：
①水楊酸制劑：?jiǎn)渭冴P(guān)節(jié)炎時(shí)，可選用此藥。本類(lèi)藥有消炎、退熱、止痛作用。常用的有阿司匹林，小兒100～150mg/kg，成人4～6g/日，分3～4次口服?？刂瓢Y狀或出現(xiàn)輕度毒性反應(yīng)后，減少1/3用量，直到風(fēng)濕活動(dòng)停止2周后。對(duì)心功能不全、胃或十二指腸潰瘍者，禁用水楊酸鈉。
?、谄べ|(zhì)激素：本類(lèi)藥為免疫抑制劑，能降低組織反應(yīng)性，控制炎癥，但不能減少瓣膜病的發(fā)生。有心臟炎及高熱或心功能不全時(shí)使用。常用的有地塞米松5～10mg，每天2～4次，氫化可的松200～400mg/日。直至風(fēng)濕活動(dòng)消失2～3周后方可減量或停用。
?、燮渌羌に仡?lèi)抗炎劑：常用的有消炎痛、風(fēng)濕靈等，對(duì)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛有效，水楊酸制劑不能耐受時(shí)亦可使用。
2.緩解期治療
慢性瓣膜病根治在于外科手術(shù)，在整個(gè)病變過(guò)程中，控制癥狀、改善心功能及適當(dāng)?shù)剡x擇手術(shù)時(shí)機(jī)，是內(nèi)科治療的關(guān)鍵。心功能不全及房顫的治療是慢性期治療的兩個(gè)主要問(wèn)題。
(1)心功能不全：對(duì)于慢性二尖瓣狹窄、竇性心律的病人，若有輕度心功能不全，一般主張應(yīng)用低鈉飲食和利尿劑。洋地黃的應(yīng)用應(yīng)慎重，癥狀輕者，可不用，癥狀較嚴(yán)重者，可以應(yīng)用，但劑量應(yīng)小，防止中毒。在活動(dòng)性心肌炎時(shí)，洋地黃應(yīng)用更應(yīng)小心，其心力衰竭往往由于急性心肌炎引起，應(yīng)用激素治療效果較好。近來(lái)有人主張，對(duì)于二尖瓣及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，又有心功能不全的患者，加用血管擴(kuò)張劑治療有一定的效果。