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腹痛的治療方法及并發(fā)癥

  腹痛是常見的一種疾病,引起腹痛的原因有很多,可能是炎癥、腫瘤、出血、創(chuàng)傷等引起的腹痛。很多人以為是簡(jiǎn)單的腹痛而忽視其癥狀,更不去醫(yī)院檢查。其實(shí)腹痛可能引起很多的并發(fā)癥,所以要及時(shí)的檢查治療。

  腹痛的治療方法

  1.外治法

  (1)艾葉適量,用醋炒熱,布包敷于神闕穴及痛處。適用于寒痛、虛實(shí)痛。

  (2)野菊花莖葉適量,冷飯適量,共搗爛成餅狀,外敷于肚臍神闕穴。適用于熱性腹痛。

  2.針灸療法

  (1)針刺

  腹痛取內(nèi)關(guān)、支溝、中脘、關(guān)元、天樞、公孫、三陰交、陰谷;腹中切痛取公孫;積痛取氣海、中脘、隱白。

  (2)灸法

  臍中痛,大便溏,灸神闕。

  3.飲食療法

  (1)生姜粥

  生姜15克(打碎),放碗內(nèi),加入沸熱粥,加蓋煽片刻,加鹽調(diào)味服食。適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛。

  (2)大黃蜜糖水

  大黃15克,加沸水200毫升泡15分鐘,加蜂蜜適量,代茶飲用。適用于濕熱壅滯腹痛。

  (3)黃芪良姜糯米粥

  黃芪20克,高良姜6克(研末),糯米100克,紅糖適量。將黃芪與糯米煮成熟,再加入高良姜末及紅糖煮片刻,趁熱服食。適用于中虛腹痛。

  (4)干姜粥

  干姜3克,高良姜3克,粳米60克。先煎干姜、高良姜取汁,去渣,再入粳米,同煮為粥。早晚各1料。適用于脾胃虛寒型腹痛。

  腹痛的中醫(yī)治療方法

  1.寒凝腹痛

  治法溫中散寒,理氣止痛

  2.熱結(jié)腹痛

  治法清熱化濕,通腑導(dǎo)瀉

  3.虛寒腹痛

  治法溫中補(bǔ)虛,緩急止痛

  4.食積腹痛

  治法消食導(dǎo)滯

  5.氣滯腹痛

  治法舒肝解郁,行氣止痛

  6.血瘀腹痛

  治法活血化瘀止痛

  腹痛的并發(fā)癥

  1、急性胃腸炎

  腹痛以上腹部與臍周部為主,常呈持續(xù)性急痛伴陣發(fā)性加劇。常伴惡心、嘔吐、腹瀉,亦可有發(fā)熱。體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)上腹部或及臍周部有壓痛,多無(wú)肌緊張,更無(wú)反跳痛,腸鳴音稍亢進(jìn)。結(jié)合發(fā)病前可有不潔飲食吏不難診斷。

  2、胃、十二指腸潰湯

  好發(fā)于中青年,腹痛以中上腹部為主,大多為持續(xù)性陷痛,多在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食或服制酸劑可以緩解為其特點(diǎn)。體格檢查可有中上腹壓痛,但無(wú)肌緊張亦無(wú)反跳痛。頻繁發(fā)作時(shí)可伴糞便怨血試驗(yàn)陽(yáng)性。胃腸鋇餐檢查或內(nèi)鏡檢查可以確立診斷。

  3、腸梗阻

  見于各種年齡的患者,兒童以蛔蟲癥、腸套疊等引起的為多。成人以疝或腸粘連引起的多,老人則可由結(jié)腸癌等引起。腸梗阻的疼痛多在臍周,呈陣發(fā)性絞痛,伴嘔吐與停止排便排氣。體征檢查時(shí)可見腸型、腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn),甚至可聞“氣過水”聲。如若腹痛呈持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇,腹部壓痛明顯伴肌緊張及反跳痛,或更發(fā)現(xiàn)腹水,并迅速呈現(xiàn)休克者則提示為絞窄性腸梗阻。X線平片檢查,若發(fā)現(xiàn)腸腔充氣,并有多數(shù)液平時(shí)腸梗阻的診斷即可確立。

  4、急性闌尾炎

  大多數(shù)患者起病時(shí)先感中腹持續(xù)性隱痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹,呈持續(xù)性隱痛,伴陣發(fā)性加劇。亦有少數(shù)患者起病時(shí)即感右下腹痛。中上腹隱痛經(jīng)數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)右下腹痛為急性闌尾炎疼痛的特點(diǎn)??砂榘l(fā)熱與惡性。檢查可在麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛,并可有肌緊張,是為闌尾炎的典型體征。結(jié)合白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,急性闌尾炎的診斷可以明確。

  5、急性心肌梗塞

  見于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面積較大者多有上腹部痛。其痛多在勞累、緊張或飽餐后突然發(fā)作,呈持續(xù)性絞痛,并向左肩或雙臂內(nèi)側(cè)部位放射。常伴惡心,可有休克。體征檢查時(shí)上腹部或有輕度壓痛、無(wú)肌緊張和反跳痛,但心臟聽診多有心律紊亂。作心電圖檢查可以確診腹痛。

  6、腹膜炎,常繼發(fā)于胃腸穿孔,脾破裂,會(huì)引起急性腹痛。

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