病毒性感冒即上呼吸道感染,又簡(jiǎn)稱(chēng)上感,是由多種病毒引起的常見(jiàn)呼吸道傳染病。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,細(xì)菌的原發(fā)性感染只占少數(shù)。引起上感的常見(jiàn)病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、??刹《?、冠狀病毒、單純皰疹病毒、eb病毒。常見(jiàn)的細(xì)菌有溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。病毒性上感后由于機(jī)體抵抗力下降,可繼發(fā)細(xì)菌感染。從感冒的病原體可見(jiàn),病毒性感冒是占絕大多數(shù)。
病毒性感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。全身表現(xiàn)有頭痛、渾身酸痛、疲乏無(wú)力、食欲不振,或不發(fā)熱,或低熱,或高熱、畏寒等癥狀。病程一般為3天~7天。感冒發(fā)熱患者需臥床休息,注意保暖,減少活動(dòng)。住處要經(jīng)常通風(fēng),保持一定溫度和濕度。多飲開(kāi)水,吃清淡和稀軟的食物。發(fā)熱較高時(shí)可用冷水擦身或溫水擦身,水溫以32℃~34℃為宜,或30%~50%酒精擦拭頸部、胸部、腋部、腋窩、腹股溝等處,或頭枕冰袋。
病毒性感冒病因檢查項(xiàng)目
1、血象
白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增加,嗜酸性粒細(xì)胞消失。合并細(xì)菌性感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多。
2、免疫熒光或免疫酶染法檢測(cè)抗原
取患者鼻洗液中黏膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本,用熒光或酶標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色檢出抗原。有助于早期診斷。
3、多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)測(cè)定流感病毒RNA
此法可直接從患者分泌物中檢測(cè)RNA。目前改進(jìn)應(yīng)用PCR-酶聯(lián)直接檢測(cè)流感病毒RNA,比病毒細(xì)胞培養(yǎng)敏感。
4、病毒分離
將急性期患者的含漱液接種于雞胚羊膜囊或尿囊液中進(jìn)行病毒分離。
5、血清學(xué)檢查
采集患者急性期(病后5日之內(nèi))和恢復(fù)期(病后3~4周)的血清,用當(dāng)前行血凝抑制試驗(yàn)。
引起病毒性感冒的誘因有受寒、淋雨、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等?;颊叩谋翘?、唾液、痰液含有病毒,通過(guò)打噴嚏、咳嗽、說(shuō)話(huà)將病毒散播入空氣中,感染他人。健康人也可由于接觸患者的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。