肛門瘙癢是一種常見的局部瘙癢癥。肛門部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥。它是一種常見的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病。一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會(huì)陰、外陰或陰囊后方。局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤(rùn)浸漬,引起不適和瘙癢。多發(fā)生在20~40歲中年、老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童。
肛門除了有發(fā)生疼痛的癥狀外,還有發(fā)生瘙癢的病癥,醫(yī)學(xué)上稱為肛門瘙癢?;颊邥?huì)因癢而不停地用手撓,甚至抓破了皮膚也不解決問題。臨床上常見的誘發(fā)肝門瘙癢的原因有臀部未擦干凈,糞渣刺激到皮膚而引起發(fā)炎,肛門小窩發(fā)炎,其分泌液流出肛門外所致,以及一些其它的疾病因素。
一、全身性原因
1、過敏反應(yīng):如果食用刺激性的食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質(zhì)食物,也有服用某些y物,如抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。
2、寄生蟲?。杭纳x病也容易導(dǎo)致肛門瘙癢的主要原因,如蛻蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等,均可引起肛門瘙癢。
3、內(nèi)分泌和代謝性疾病:如糖尿病患者皮膚含糖量增高,刺激神經(jīng)末梢所致瘙癢;甲狀腺功能亢進(jìn)癥皮膚瘙癢,可能與多汗、基礎(chǔ)代謝率增高、情緒緊張等有關(guān)。
4、血液?。喝辫F性貧血等。
5、胃腸疾?。杭甭愿篂a、便秘、胃腸神經(jīng)官能癥等。
二、局部性因素
1、皮膚病變:肛門皮膚病如肛門濕疹、神經(jīng)性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等,糞便附于肛門皺襞內(nèi),刺激皮膚而引起瘙癢。
2、肛門周圍微生物:如蟯蟲寄生常是兒童肛門瘙癢的常見原因,這種肛門瘙癢,經(jīng)過驅(qū)蟲治療,襯褲勤換勤洗等衛(wèi)生措施,即可治愈。
3、肛門直腸疾病:如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等,使肛門口分泌物增多,陰道炎分泌物刺激等潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因,治療以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤(rùn)燥、活血化瘀為原則,以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢之功效。