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腦外傷后遺癥

   腦外傷給很多患者帶來傷害,伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,腦外傷的治療經(jīng)驗(yàn)越來越豐富,很多患者因?yàn)榈玫搅思皶r(shí)的確診與搶救,保證了患者的康復(fù),臨床發(fā)現(xiàn)腦外傷不僅僅是暫時(shí)的,還有可能給患者造成一定的后遺癥,接下來我們就一起看看腦外傷的癥狀與并發(fā)癥。

  腦外傷的常見癥狀

  1、腦振蕩綜合癥

  腦振蕩后出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)。醒后病人對(duì)受傷當(dāng)時(shí)情景和傷前片刻情況不能回憶。病人可有頭痛,嘔吐,眩暈(眩暈【譯】:是因機(jī)體對(duì)空間定位障礙而產(chǎn)生的一種動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺。),易激惹,情緒不穩(wěn),缺乏自信,注意渙散,植物神經(jīng)癥狀如皮膚蒼白,冷汗,血壓下降,脈搏緩慢,呼吸淺慢等。

  2、腦外傷所致譫妄

  譫妄一般由昏迷或昏睡轉(zhuǎn)來。有些病人在譫妄時(shí)的行為反映病前職業(yè)特點(diǎn)。許多病人表現(xiàn)抵抗,吵鬧,不合作,另一些更具攻擊性??捎锌植佬曰靡?,嚴(yán)重的病人可有混亂性興奮,甚至強(qiáng)烈沖動(dòng)性暴力行為。譫妄可被朦朧和夢(mèng)樣狀態(tài)等其他意識(shí)障礙所代替。

  3、腦外傷所致昏迷

  腦外傷后會(huì)發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可有昏睡,渾濁,譫妄等。意識(shí)障礙時(shí)輕時(shí)重呈波動(dòng)性。

  4、腦外傷所致遺忘綜合癥

  其最顯著的特點(diǎn)是遺忘基礎(chǔ)上的虛構(gòu),病人常易激惹。其持續(xù)時(shí)間比酒精中毒性遺忘綜合征要短。

  腦外傷的并發(fā)癥

  1、腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個(gè)特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性),不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位,局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀,而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷。

  2、嚴(yán)重的腦外傷患者有時(shí)會(huì)導(dǎo)致遺忘,患者不能回憶意識(shí)喪失前后的事情,而一周內(nèi)清醒的患者往往可以恢復(fù)記憶。有些腦外傷(即使很輕微)會(huì)引起腦外傷后綜合征,在相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi),患者感頭痛和記憶障礙等。

  3、嚴(yán)重的腦外傷會(huì)牽拉、扭曲或撕裂腦內(nèi)的神經(jīng)、血管及其他組織。神經(jīng)通路受到破壞,或引起出血、水腫。顱內(nèi)出血和腦水腫使顱腔內(nèi)容物增大,但顱腔本身不能相應(yīng)擴(kuò)大,其結(jié)果是顱內(nèi)壓力升高,腦組織進(jìn)一步遭到破壞,這時(shí),顱內(nèi)壓力增加將腦向下推移,迫使上部的腦組織和腦干進(jìn)入與之相聯(lián)的孔道,這種情況稱作腦疝。小腦和腦干可從顱底的孔道向脊髓移位,因?yàn)槟X干有維持呼吸和心跳的重要功能,所以腦疝常常是致命的。

  溫馨提示:注意居室的安靜、光線宜較暗、減少對(duì)病人的一切干擾。病人記憶和智能受損時(shí),使其表述癥狀困難,因此癥狀具有隱蔽,不典型和多病共存的特點(diǎn)。需要全面仔細(xì)觀察病情變化。

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