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關(guān)于肝囊腫的問(wèn)題介紹

  對(duì)于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥,進(jìn)行緊急手術(shù)治療外,擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺(jué)癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時(shí)采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好施行手術(shù)治療,因?yàn)榇┐坛橐旱缺J丿煼ㄒ话闳菀讖?fù)發(fā),并且?guī)?lái)細(xì)菌污染可能。多囊肝通常應(yīng)采取非手術(shù)治療,由于其病變累及整個(gè)肝臟,除非采用肝移植,否則不能根治本病。然而,多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環(huán)時(shí),需考慮手術(shù)減輕壓力??筛鶕?jù)具體條件用以下手術(shù)方法:

  1.肝切除術(shù);

  2.囊腫切除術(shù);

  3.囊腫開(kāi)窗術(shù)或囊腫大部切除術(shù);

  4.囊腫內(nèi)引流術(shù);

  5.囊腫穿刺抽液及硬化術(shù)。

  多囊肝的手術(shù)

  除非病變局限于肝的一葉,且伴有癥狀;或疑有惡變者,一般多不主張手術(shù)治療。多囊肝當(dāng)發(fā)現(xiàn)其中個(gè)別囊腫增大迅速,壓迫鄰近臟器,嚴(yán)重影響病人日常生活或心肺功能時(shí),可以對(duì)較大的囊腫進(jìn)行反復(fù)穿刺抽液。如果病人全身情況良好,肝功正常,也可作開(kāi)窗術(shù),以減輕壓力,緩解癥狀,促使肝細(xì)胞再生。有條件者可進(jìn)行肝移植,以徹底根治本病。

  多囊肝合并多囊腎的治療

  多囊肝的治療參照以上方案。多囊腎沒(méi)有癥狀時(shí),可觀察并定期復(fù)查腎功能。若出現(xiàn)癥狀(如腰痛、血尿、高血壓、腎功能衰竭等),則需要手術(shù)治療,包括穿刺或切開(kāi)囊腫,降低囊腫壓力,有時(shí)可以延緩病變的進(jìn)展和腎功能衰竭,必要時(shí)進(jìn)行透析療法。根治的方法需要腎移植。

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