肺炎是指遠端肺部包括終末氣道、肺泡腔及肺間質在內的肺實質炎癥，病因以感染最常見，其他的還有理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。值得注意的是，其他病因所致的肺炎，亦有類似非典的一些臨床表現(xiàn)。來看看引起肺炎的因素都有哪些?
引起肺炎的因素
肺炎球菌肺炎患者病前常有受涼淋雨、疲勞、醉酒等誘因，大多數(shù)有上呼吸道感染的前驅癥狀。起病多急驟、高熱、寒戰(zhàn)，體溫通常在數(shù)小時內升至 39～40℃。痰少，可帶血絲或呈鐵銹色。血白細胞計數(shù)10×109/L～20×109/L，中性粒細胞多在80%以上。痰培養(yǎng)24 ～48小時可確定病原體。本病自然病程大致1～2周，發(fā)病5～10天后發(fā)熱可自行驟降或逐漸消退。
葡萄球菌肺炎常發(fā)生于糖尿病、白血病、淋巴瘤、營養(yǎng)不良、艾滋病以及原已有支氣管-肺病的患者。起病多急驟，有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛等癥狀，痰為膿性，量多，帶血絲或呈粉紅色乳狀。選用青霉素G或耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素治療效果良好。
克雷白桿菌肺炎多見于老年人、營養(yǎng)不良者，慢性支氣管-肺疾病及全身衰竭的患者。中年以上男性多見，起病急，可有發(fā)紺、氣急、心悸等癥狀。痰細菌學檢查可確診此病。治療可選用第二、第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素。
軍團菌肺炎年老體弱者，慢性心、肺、腎病患者，糖尿病、惡性腫瘤、血液病、艾滋病等疾病患者或接受免疫抑制劑者易患本病。軍團菌肺炎常為亞急性起病，有乏力、發(fā)熱等癥狀，亦可經(jīng)2～10天潛伏期后急驟高熱起病。支氣管抽吸物、胸腔積液中查見細胞內有軍團桿菌即可確診。治療軍團菌肺炎的理想抗菌藥物首選紅霉素。
厭氧菌所致肺炎常由消化鏈球菌、產(chǎn)黑色素桿菌、擬桿菌、梭形桿菌及產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌等引起。高燒、虛弱、消瘦、貧血及杵狀指，痰奇臭似臭蛋味等為其臨床特點。厭氧菌培養(yǎng)找到厭氧菌為最可靠的診斷依據(jù)。克林霉素和硝咪唑類，包括甲硝唑及替硝唑對大多數(shù)厭氧菌有效。
支原體肺炎兒童及青年發(fā)病居多，好發(fā)于秋冬季節(jié)。通常起病較緩慢，咳嗽多為陣發(fā)性刺激性嗆咳，咯少量黏液。培養(yǎng)分離出肺炎支原體對診斷有決定性意義。治療以紅霉素、阿奇霉素效果佳，青霉素或頭孢類抗生素無效。
真菌性肺炎常見于濫用廣譜抗生素者，及使用糖皮質激素、細胞毒性藥物及免疫抑制劑者。臨床上常有低熱、咳嗽、咯白痰等癥狀。診斷有賴于真菌培養(yǎng)，進行形態(tài)辨認。用氟康唑治療有較好的療效。
引起肺炎的因素都有哪些?對喘憋嚴重者，可選用支氣管擴張劑。對急性期病情發(fā)展迅速嚴重的應用腎上腺皮質激素。導致肺炎支原體感染的是原發(fā)性非典型性肺炎，那么如何護理肺炎呢，護理是避免其感染的有效手段。