引起臂叢神經(jīng)損傷的原因主要是分娩時(shí)為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯(cuò)誤;臂位分娩時(shí)手法不正或后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部。嬰兒也是臂叢神經(jīng)損傷患病人群之一,為了孩健康的成長(zhǎng),日常生活中增加對(duì)嬰兒臂叢神經(jīng)損傷疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)了解。那如何預(yù)防讓寶寶遠(yuǎn)離臂叢神經(jīng)損傷?下面聽聽小編介紹臂叢神經(jīng)損傷的預(yù)防方法:
如何預(yù)防讓寶寶遠(yuǎn)離臂叢神經(jīng)損傷?
1、正確處理肩難產(chǎn)
一旦發(fā)生肩難產(chǎn)應(yīng)立即處理,防止造成新生兒重度窒息及死亡。常規(guī)側(cè)切,增大胎兒娩出空間。
屈大腿
產(chǎn)婦雙腿極度屈曲貼近腹部,雙手抱膝,減小骨盆傾斜度,使腰骶部前凹變直,充分利用后三角;
壓前肩
與恥骨聯(lián)合上方向后下加壓,同時(shí)助產(chǎn)者牽引胎頭;
旋肩
食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩背部將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn),胎頭同方向旋轉(zhuǎn),后肩旋至前肩位置時(shí)娩出;
牽后臂娩后肩
娩前肩困難時(shí),選擇先娩后肩,效果很好;
掌握臀位助產(chǎn)技巧
胎兒軀干娩出后,立即協(xié)助雙肩內(nèi)收,雙臂娩出后再牽拉胎頭,用力適度,不能強(qiáng)行牽拉,適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征,提高臀位產(chǎn)新生兒質(zhì)量。
2、正確估計(jì)胎兒體重
當(dāng)胎兒頭徑較大時(shí)需測(cè)肩徑及胸圍,應(yīng)警惕肩難產(chǎn)發(fā)生。孕婦糖尿病、孕婦身材高大、過期產(chǎn)、曾分娩過巨大兒者要警惕。因此產(chǎn)前盡可能準(zhǔn)確估計(jì)胎兒體重,考慮巨大兒時(shí)慎重選擇分娩方式。
3、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
妊娠期糖尿病胎兒頭小肩寬,易造成肩難產(chǎn)。非巨大兒頭盆不稱、骨盆入口扁平者,第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程延長(zhǎng),特別是第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或先露部下降受阻時(shí),肩難產(chǎn)發(fā)生率增高。對(duì)于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、先露部下降受阻或緩慢,尤其是產(chǎn)前估計(jì)胎兒體重>4000g,應(yīng)警惕肩難產(chǎn)發(fā)生,應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征。