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股骨頭壞死藥物療法大盤(pán)點(diǎn)

  股骨頭壞死的治療方法自從醫(yī)學(xué)界認(rèn)識(shí)該疾病以來(lái)一直是眾多專家研究的對(duì)象,目前,對(duì)于股骨頭壞死的療法主要分為保守療法和手術(shù)療法兩大類。而其中的保守療法一直作為最主要的療法之一,主要包括:避免負(fù)重、藥物治療、生物物理療法、五聯(lián)同步整合療法等。

  1、避免負(fù)重

  包括部分負(fù)重及完全不負(fù)重,僅應(yīng)用于塌陷前的股骨頭壞死,即FicatⅠ期及Ⅱ期,從文獻(xiàn)報(bào)道看,單純采取避免負(fù)重的治療方法效果并不理想,成功率低于15%,而對(duì)于病變位于股骨頭內(nèi)側(cè)的A型股骨頭壞死可考慮應(yīng)用這一方法,文獻(xiàn)報(bào)道采用這一治療方法的22例A型股骨頭壞死,僅有2例發(fā)生股骨頭塌陷(占9%)。

  2、藥物治療

  主要是指單純藥物治療股骨頭壞死,此方法在臨床上僅作為治療股骨頭壞死的一種輔助療法。由于其原理主要是采用口服、靜脈注射的方法,將藥物通過(guò)血液循環(huán)系統(tǒng)帶到病灶進(jìn)行治療的,適用于早期病例,應(yīng)用藥物可緩解髖關(guān)節(jié)疼痛,但難以有效治療股骨頭壞死。

  3、生物物理療法 包括脈沖電磁場(chǎng)、體外沖擊波、高壓氧治療

  脈沖電磁場(chǎng)

  有控制局部炎癥和促進(jìn)組織修復(fù)的作用,脈沖電磁場(chǎng)的短期作用在于可以使軟骨免遭炎癥的分解代謝,其長(zhǎng)期作用可以促進(jìn)骨再生,繼而防止骨小梁和軟骨下方塌陷。

  體外沖擊波

  是指治療儀產(chǎn)生高能震蕩波經(jīng)特殊介質(zhì)將壓力和能量集中在壞死組織,造成組織微損傷、血腫。靶細(xì)胞產(chǎn)生活性自由基、聚集于骨軟組織,使缺血、缺氧組織恢復(fù)血液供應(yīng),促進(jìn)組織修復(fù)。

  高壓氧治療

  高壓氧能夠增加肺泡氧分壓,提高血氧張力增加氧含員,能夠增強(qiáng)血氧彌散作用。繼而促進(jìn)血管新生、創(chuàng)傷修復(fù)和骨組織再生。高壓可使機(jī)體內(nèi)的栓塞氣泡因加壓而縮小,以重新溶解于血液,且吸人高壓氧等中性氣體取代置換。因而高壓氧是潛水減壓病和其他原因造成的機(jī)體栓塞性疾病所致骨壞死的有效治療方法。

  4、五聯(lián)同步整合療法

  五聯(lián)同步整合療法是中西結(jié)合治療股骨頭壞死壞死的一種新技術(shù),該療法綜合系統(tǒng),既利用西醫(yī)先進(jìn)的診療設(shè)備的優(yōu)勢(shì)又結(jié)合中醫(yī)文化的辨證施治,療效較其它保守療法有明顯的優(yōu)勢(shì)。

  治療股骨頭壞死保守療法注意事項(xiàng)

  1、保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

  2、必需堅(jiān)持按療程治療,不能中途而廢,也不能時(shí)斷時(shí)續(xù)。

  3、治療過(guò)程不能亂用其它治療股骨頭壞死的手段。

  4、對(duì)骨修復(fù)過(guò)程不能操之過(guò)急,不必過(guò)于頻繁復(fù)查X線片或CT,由于即使病情好轉(zhuǎn),X線片上也不會(huì)在短期內(nèi)有變化。一般主張,3-6個(gè)月拍片一次為宜。

  5、堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,在醫(yī)生的囑咐下嚴(yán)格按照給定的鍛煉方法、鍛煉時(shí)間和量度進(jìn)行鍛煉,切忌不鍛煉或是過(guò)度鍛煉。

  6、避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,站立行走時(shí)必要的情況下配合拄雙拐,防止過(guò)度勞累等。

  7、防止髖關(guān)節(jié)扭傷,跌傷,生活中適當(dāng)減少夫妻生活,并避免粗暴動(dòng)作。

  8、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,在整個(gè)治療過(guò)程中,戒煙、戒酒。

  9、慎用激素類藥物,盡量少用或是不使用激素類藥物,如果必須使用一定要在醫(yī)生的囑咐下,切忌濫用、大量使用。

  10、注意飲食營(yíng)養(yǎng)和合理搭配,者平時(shí)要注意飲食營(yíng)養(yǎng)和合理對(duì)股骨頭壞死能起到重要的輔助治療作用。應(yīng)以米、面、雜糧為主,做到品種多樣,粗細(xì)搭配;副食:應(yīng)多吃含鈣多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、豬肝、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋類食物。

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