先天性髖關(guān)節(jié)脫位在出生時(shí)無(wú)明顯癥狀和體征，孩子的父母在早期不易發(fā)現(xiàn)，常常在小兒會(huì)走路時(shí)才注意到，但有些粗心的父母認(rèn)為孩子走路不穩(wěn)或跛行是軟骨癥所致，不停地給孩子吃鈣片、魚(yú)肝油，使病情一拖再拖，喪失了治療最佳時(shí)機(jī)，給患兒留下了終身殘疾和痛苦。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀：
1、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：在兒童期先天性髖脫位通常是以無(wú)痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限為其特點(diǎn)。然而在嬰兒和新生兒時(shí)期則恰恰相反，有暫時(shí)性關(guān)節(jié)功能障礙，呈某種固定姿勢(shì)。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直，活動(dòng)較健側(cè)差，無(wú)力，牽拉下肢時(shí)則可伸直，但松手后又呈屈曲，少數(shù)嬰兒下肢呈外旋位，外展位或兩下肢呈交叉位，甚至髖關(guān)節(jié)完全呈僵直狀態(tài)，少數(shù)患兒在牽拉下肢時(shí)有哭吵。
2、肢體縮短：?jiǎn)蝹?cè)髖關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)患側(cè)肢體縮短。
3、其它常見(jiàn)癥狀有大陰唇不對(duì)稱(chēng)：臀部、大腿內(nèi)側(cè)或腘窩的皮膚皺折加多，加深或不對(duì)稱(chēng)，會(huì)陰部加寬，有時(shí)可在牽動(dòng)患肢時(shí)有“彈響聲”或彈跳感。
4、成年人的髖臼發(fā)育不良大多數(shù)在25-40歲之間出現(xiàn)癥狀：早期的表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疲勞、酸脹、隱痛，出現(xiàn)這些癥狀的部位可以是在大腿根，也可以是大腿前方或臀部。當(dāng)疾病進(jìn)展時(shí)，關(guān)節(jié)疼痛加重，并出現(xiàn)瘸腿、靜止時(shí)疼痛，由于股骨頭向外上方移位，患肢變短。隨著骨性關(guān)節(jié)炎的加重，關(guān)節(jié)的活動(dòng)也逐漸受到影響。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥：
1、股骨頭缺血性壞死：此系醫(yī)源性并發(fā)癥，主要是機(jī)械性壓力致動(dòng)脈缺血所致。Salter提出5條診斷標(biāo)準(zhǔn)：
(1)復(fù)位后1年，股骨頭骨骺核仍不出現(xiàn)。
(2)復(fù)位后1年，現(xiàn)存骨骺核生長(zhǎng)停滯。
(3)復(fù)位后1年，股骨頸部變寬。
(4)股骨頭變扁，密度增加或出現(xiàn)碎裂現(xiàn)象。
(5)股骨頭殘余畸形，包括頭變扁變大、扁平髖、髖內(nèi)翻、股骨頸短寬等。
2、術(shù)后再脫位：術(shù)后再脫位雖然發(fā)病率不高，但一旦發(fā)生，預(yù)后不良，可發(fā)生股骨頭壞死和關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)盡力預(yù)防。其產(chǎn)生的原因主要是關(guān)節(jié)囊緊縮不理想，這是最常見(jiàn)的原因;其次為前傾角過(guò)大而未給予矯正;還有頭、臼不對(duì)稱(chēng)，處理不好等原因。應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防，一旦發(fā)生，應(yīng)及早手術(shù)處理。
3、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限或僵硬：此并發(fā)癥較為常見(jiàn)，患者年齡越大，發(fā)生率越高，脫位股骨頭位置越高，髖關(guān)節(jié)周?chē)鷶伩s越重，若未行矯正，極易發(fā)生髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限或僵硬，特別是術(shù)后應(yīng)用髖人字石膏固定者更易發(fā)生，應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后的早期關(guān)節(jié)功能鍛煉，采取髖關(guān)節(jié)外展石膏支架固定，術(shù)后1周應(yīng)坐起練習(xí)活動(dòng)。也可不用石膏固定，術(shù)后采用持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)(CPM)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。