宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌的好發(fā)年齡為30~35歲,浸潤(rùn)癌為50~55歲。近40年由于宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普及使宮頸癌得以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療,生存率明顯提高,發(fā)病率及病死率已明顯下降。根據(jù)宮頸癌的主要臨床表現(xiàn),其相當(dāng)于中醫(yī)的“五色帶”、“癥瘕”、“惡瘡”、“陰瘡”、“崩漏”等證。
辨證論治
采用標(biāo)本兼治,攻補(bǔ)兼施,全身與局部治療相結(jié)合的原則。全身治療以辨證論治為主,若正虛邪實(shí),寒熱并存,一方面要補(bǔ)虛扶正,調(diào)理后天之本;一方面則要化瘀通絡(luò)、化痰軟堅(jiān)、除濕解毒、清利濁熱,抗癌消瘤等以攻邪。對(duì)中期體質(zhì)較好者,可先攻后補(bǔ),或攻補(bǔ)兼施,對(duì)晚期體質(zhì)較差者,大多宜補(bǔ),或補(bǔ)中寓攻,中醫(yī)藥在配合手術(shù)及放、化學(xué)療法時(shí)能起到獨(dú)特的作用,同時(shí)配合局部外治法,以延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量。
1.肝郁化火
[證候] 胸脅脹痛,心煩易怒,少腹脹痛,口苦咽干,白帶偏多,陰道少量不規(guī)則出血,夾有瘀塊,舌暗,苔白或微黃,脈弦。
[治法方藥] 疏肝理氣、解毒散結(jié)。丹梔逍遙散加減。
2.肝腎陰虛
[證候] 頭暈耳鳴,腰酸,心煩易怒,手足心熱,便秘尿赤,有時(shí)陰道少量不規(guī)則出血,赤白帶下,其味惡臭,舌質(zhì)紅,苔黃白,脈弦細(xì)或細(xì)弱。
[治法方藥] 滋補(bǔ)肝腎、解毒清熱。知柏地黃丸和二至丸加減。
3.脾腎陽虛
[證候] 陰道不規(guī)則出血或帶下量多,質(zhì)稀薄、穢臭不重,畏寒肢冷,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,邊見齒印,苔薄,脈沉細(xì)無力。
[治法方藥]溫補(bǔ)脾腎,燥濕止帶。真武湯合完帶湯加減。
4.濕熱瘀毒
[證候] 陰道不規(guī)則流血,下腹脹痛,口苦而干,陰道排液量多,色如米泔,或赤白相兼,時(shí)有腥臭,尿黃便干,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
[治法方藥] 清熱利濕、解毒化瘀散結(jié)。黃連解毒湯加減。