新生兒敗血癥是指新生兒時期,細菌侵入寶寶身體的血液循環(huán),并在其中繁殖和產生毒素所造成的全身性感染,有時還在體內產生遷移病灶。在目前來說,是新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產嬰兒的1‰—10‰,在早產寶寶中發(fā)病率更高。
1、體溫改變
多數足月兒表現為發(fā)熱;而早產兒與未成熟兒則主要表現為體溫不升,少數新生兒可出現體溫不穩(wěn)定。
2、吃奶減少吸吮無力
新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時間短而且無力,吃奶時容易嗆奶,好像不懂得饑餓。
3、哭聲低微如“貓叫”
敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。
4、體溫不升,手足發(fā)涼
新生兒患敗血癥時,體溫很低,測體溫時在35.5℃以下,寶寶手足會發(fā)冷。
5、全身軟弱四肢少動
敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應,一松開寶寶的手,他的上肢會自然墜落下來,也不會抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動。
6、反應低下、昏昏欲睡
敗血癥的寶寶在受到刺激時,反應能力低下,不會做出適當反應,例如驚醒、注視、微笑等,會表現得精神萎靡或昏昏欲睡。
7、黃疸不退或退而復現
正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現黃疸。
8、肝脾腫大
由于炎癥反應與臟器的受累而先后出現。
9、激惹與四肢肌張力改變
部分新生兒可出現興奮-激惹癥狀,也有部分早產兒可表現四肢肌張力減退。
10、體重不增
敗血癥的新生兒,生理性體重下降會超過正常范圍,在體重增長期體重也不增加。
11、嚴重敗血癥會出現中毒性腸麻痹
表現為腹脹,腸鳴音減低?;虬l(fā)生彌漫性血管內凝血、嘔血、便血,或肺出血。