(一)功能障礙
通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛,各關(guān)節(jié)常被迫處于特殊的位置,如肩關(guān)節(jié)下垂,肘關(guān)節(jié)半屈曲位,髖關(guān)節(jié)屈曲位,踝關(guān)節(jié)足下垂位。頸椎結(jié)核常用兩手托下頜,胸椎或腰椎結(jié)核者肌肉保護(hù)性痙攣,致使彎腰困難而小心下蹲拾物等特有的姿勢(shì)。
(二)腫脹
四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn),皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感。關(guān)節(jié)腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關(guān)節(jié)多呈梭形。
(三)疼痛
初期局部疼痛多不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,如胸椎結(jié)核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛;腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛;單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)疼痛加重,往往這時(shí)才引起病人注意。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài),借以起保護(hù)作用。當(dāng)病人體位改變時(shí),尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護(hù)時(shí),疼痛更加明顯,小兒常常表現(xiàn)夜啼等。
(四)畸形
隨著病變發(fā)展,骨關(guān)節(jié)或脊椎骨質(zhì)破壞,上述特有的姿勢(shì)持結(jié)不變且進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形,脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。