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肛腸科趙寶明主任醫(yī)師解說: 肛瘺怎么治療

  趙寶明,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、榮氏無痛療法專家協(xié)作組成員,國家十一五重點(diǎn)專科學(xué)術(shù)帶頭人。原北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸科任主任。1997年被廣安門醫(yī)院評為有突出科研貢獻(xiàn)的科技先進(jìn)個(gè)人。1998年獲中國中醫(yī)研究院科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。1999年獲國家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

  1999,2010年先后赴日本、新加坡、馬來西亞、美國、倫敦,進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,技術(shù)指導(dǎo)。承擔(dān)國家中醫(yī)藥管理局科研課題,首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金課題等多項(xiàng)課題,并先后獲得多項(xiàng)發(fā)明專利,多項(xiàng)部級、局級科研進(jìn)步獎(jiǎng),及國際優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。

  主持人

  肛瘺,對于很多人來說是個(gè)陌生的字眼,但是對于肛瘺患者而言,這個(gè)詞就是地獄!只要患上了肛瘺,不僅要忍受疼痛,更要命的是面對每天從瘺道口流出的糞便殘?jiān)头置谖?,每天和“惡臭”相伴,真是生不如死?/p>

  【案例分析】

  張先生今年44歲,肛周有兩個(gè)瘺口,一個(gè)瘺口有5年時(shí)間,另一有3年時(shí)間,間斷性膿性分泌物排出時(shí)間長達(dá)5年多,經(jīng)常會(huì)有脹痛感覺,周而復(fù)始,痛苦極大。

  也曾經(jīng)到一些小門診檢查過,做過一些簡單的治療和外服藥物,可是效果并不明顯!日子難熬的他,到處求醫(yī),在朋友的介紹下,他來到了北京醫(yī)協(xié)醫(yī)院進(jìn)行檢查!

  到我院就診時(shí),專家對其進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,確診為肛瘺。專家根據(jù)張先生的身體癥狀,制定診療方案,采用HCPT微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)順利,再未復(fù)發(fā)!

  主持人

  案例中,張先生得了肛瘺,時(shí)間長達(dá)五年,究竟這肛瘺是怎么回事?為什么會(huì)得肛瘺呢?

  趙主任

  肛瘺是指肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,又稱為“肛管直腸瘺”。其內(nèi)口常位于齒線附近,外口位于肛周皮膚上,瘺口長年不愈。肛瘺的形成跟肛周膿腫有著密不可分的關(guān)系,算得上“如影隨行”。而肛瘺的發(fā)生、發(fā)展也有規(guī)律可循,一般而言,該過程共需四個(gè)步驟!

  1.局部發(fā)炎,蓄勢待發(fā)。

  2.病變蔓延,乘虛而入。

  3.由于肛門直腸周圍組織間隙的抗病能力下降,因此成了病菌肆意入侵、擴(kuò)散、積聚繁殖的“基地”,隨著此處組織感染發(fā)炎,繼而形成肛門周圍直腸膿腫。

  4.肛周膿腫自行破潰或經(jīng)切開引流換藥處理后,膿腔雖逐漸縮小,但潰瘡卻會(huì)久不收口。這時(shí),腔壁已形成結(jié)締組織增生的堅(jiān)硬管道壁,中間遺留之空隙就是瘺道,膿液經(jīng)常順瘺道流出,反復(fù)感染、反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不能自愈,而成為瘺管。

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