因家長(zhǎng)“無知”，媽媽身高1.68米，兒子18歲身高只有1.55米，經(jīng)骨齡檢測(cè)竟然發(fā)現(xiàn)孩子無法再“長(zhǎng)個(gè)子”......
女孩11歲來月經(jīng)2年，男孩12歲長(zhǎng)“喉結(jié)”，近期1～2年“不長(zhǎng)個(gè)子”，女孩身高不到150cm，男孩身高不到160cm，當(dāng)聽說孩子已經(jīng)發(fā)育成熟，預(yù)測(cè)骨齡已經(jīng)超過15～18歲，無法再長(zhǎng)高時(shí)，媽媽傷心地哭了起來……。
一、 孩子的最終身高是由骨齡決定，并不是由年齡決定!
骨齡指骨骼的年齡，簡(jiǎn)稱骨齡。而骨齡和實(shí)際年齡并不一定相同，人的身高增長(zhǎng)更多是與骨齡相關(guān)，而不是取決于實(shí)際年齡。通常來說，女孩骨齡超過15歲，男孩骨齡超過17歲，骨骺大多已閉合，幾乎沒有再長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)。
二、由于家長(zhǎng)“無知”，導(dǎo)致孩子最終“矮小”的因素有那些?
誤區(qū)一：“個(gè)矮”骨齡越小越好，最終小孩總會(huì)長(zhǎng)高，執(zhí)著的等待有奇跡發(fā)生。
在我們內(nèi)分泌?？茖乙姴货r的例子：17～18歲男孩，個(gè)子僅125～129cm，骨齡只有7～9歲，甚至有一32歲成人，個(gè)子僅128cm，檢測(cè)骨齡僅只有8歲半，至成人(甚至32歲)一直無男性性征(無陰莖、睪丸增大，無喉結(jié))。
這類小孩矮小的原因：生長(zhǎng)激素完全缺乏，即使骨齡明顯落后于實(shí)際年齡，最終“不長(zhǎng)個(gè)”。
(一)生長(zhǎng)激素缺乏癥(侏儒癥)
1.是過去矮小中最常見的一類，男孩多見，如出生時(shí)難產(chǎn)(出生時(shí)臀位產(chǎn)，最終1/3 小兒患“侏儒”)
2.多數(shù)從幼兒園或小學(xué)開始就會(huì)比同班小朋友矮1～2個(gè)頭(10～20cm左右);
3.身高每年增長(zhǎng)速率慢(<4cm/年);
4.骨齡自幼甚至到成年人仍落后于實(shí)際年齡2歲以上;
5.多數(shù)有青春發(fā)育期延遲(14～16歲男孩無陰莖、睪丸增大，也無變聲、長(zhǎng)喉結(jié));
6.成年時(shí)身高不足150cm。
(二)與遺傳有關(guān)的家族性矮小的小兒：
這類小孩矮小的原因：生長(zhǎng)潛力較正常小兒差，最終“矮小”。
1.父母(或一方)身材偏矮;
2.有其獨(dú)特的生長(zhǎng)方式：
①出生時(shí)身長(zhǎng)正?；蚱。鄶?shù)從幼兒園開始就會(huì)比同班小朋友矮半個(gè)頭(5cm);
?、诿磕甑纳砀咴鲩L(zhǎng)速度較正常兒童少1～2/cm/年;
③青春發(fā)育期無 “躥個(gè)”(約1cm/月);
?、芮啻喊l(fā)育前骨齡常落后于實(shí)際年齡，而青春發(fā)育期即使不“躥個(gè)”，原落后的骨齡可達(dá)到甚至明顯的超過實(shí)際年齡，最終“矮小”。
誤區(qū)二：不相信“性早熟”會(huì)致“矮小”。
性早熟或青春期發(fā)育偏早：指女孩在8～10歲前表現(xiàn)為乳房增大，男孩在9～11歲前表現(xiàn)為陰莖和睪丸的增大。無論男孩還是女孩早期雖然暫時(shí)“個(gè)子高”，但由于過早的性發(fā)育和來月經(jīng)，性激素提早大量分泌，骨骺成熟過快、骨齡明顯的超前，致骨骺提前融合，過早的停止生長(zhǎng)，而最終矮小，女孩身高不足150cm，男孩身高不足160cm。
三、面對(duì)孩子不理想身高如何就診?
臨床讓我們小兒內(nèi)分泌?？漆t(yī)師憂心的是：有的家長(zhǎng)認(rèn)為 “孩子有早長(zhǎng)晚長(zhǎng)”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，或盲目應(yīng)用一些沒有科學(xué)依據(jù)的所謂的“增高的藥品和用品”，錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)，而耽誤小兒的終生。
因此，小兒內(nèi)分泌科的專家提醒：如果發(fā)現(xiàn)你孩子長(zhǎng)得矮小，家長(zhǎng)既不能病急亂投醫(yī)，也不應(yīng)任其自然，建議您去深圳市兒童醫(yī)院(內(nèi)分泌?？?就診，盡早做骨齡測(cè)試，明確病因，把握矮小兒童的最佳治療時(shí)機(jī)。如果需要就診前溝通就診事宜，可以在網(wǎng)上留言，我會(huì)在方便是時(shí)候給您回復(fù)，如果外地患者不方便就診，有一些檢查資料的，可以通過電話咨詢,與我聯(lián)系。