據(jù)調查顯示,老人,嬰幼兒敗血癥患者的病死率要比兒童、青年、中年患者高。還有一個因素就是,是否醫(yī)院內感染,院內感染病死率75%~85%,院外感染病死率43%~56%,P<0.01。其中敗血癥診斷指標有以下的情況。
敗血癥的診斷標準
1、病灶感染史。
2、起病急、寒顫高熱、體溫波動大,出汗較多,一般情況進行性衰竭,可有大關節(jié)疼痛。中毒癥狀嚴重者可有譫妄、昏迷及休克。
3、肝、脾腫大,皮膚粘膜淤點,可有黃疸、貧血。
4、遷徙性病灶(多見于化膿球菌,特別是金葡菌感染)。
5、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多,酸性粒細胞減少或消失,嚴重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者,白細胞總數(shù)可減少。
6、淤點、淤斑涂片找細菌。
7、血或骨髓培養(yǎng)陽性,排除污染者可確診。