鼻出血又稱“鼻衄”,是由全身或局部疾病所表現(xiàn)的一個特殊體征,是耳鼻喉科常見的急診,一年四季均可發(fā)病,但在秋季氣候干燥時發(fā)病更多。尤其是小兒發(fā)病較多。小兒鼻出血很可能是挖鼻、鼻腔異物或急性傳染病、高熱、血液病等引起,鼻出血一般多為單側(cè),量少的反復(fù)涕中帶有血絲,量多的可以由單側(cè)的鼻孔涌出,也可以從另一側(cè)鼻孔和口中同時流出,若將血液咽下,則可發(fā)生嘔血。如出現(xiàn)過多,可以發(fā)生休克(面色蒼白、出冷汗、脈搏快而弱、血壓降低對。)
據(jù)臨床資料分析,兒童在春季發(fā)生鼻出血的比例,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高與其他季節(jié)。鼻出血多是突發(fā)性,往往使患兒不知所措,如果救治不及時,會出血太多影響健康。
為什么兒童春天容易發(fā)生鼻出血呢
第一,春季來臨,兒童體內(nèi)陽氣也隨之急劇升發(fā),血隨氣涌,上沖到鼻咽而容易出血。
第二,冬去春來,脫去厚衣重帽的兒童,突然獲得室外活動的機(jī)會,特別興奮,容易造成鼻外傷出血。
第三,入春轉(zhuǎn)暖,冬天過久收縮的鼻腔血管擴(kuò)張,鼻內(nèi)產(chǎn)生干燥、發(fā)癢等不適感,稍一摳挖,即會出血。
第四,春天是流感、麻疹等熱性病的流行期,發(fā)燒之后可繼發(fā)鼻腔及鼻竇感染,造成鼻出血。
鼻出血的患兒應(yīng)該進(jìn)行如下的預(yù)防:
1.多飲水
2.少吃熱量高的食物 如 巧克力、油煎、油炸的食物
3.如果有鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀(喜歡揉鼻子、摳鼻子等)請門診就診,使用藥物治療。
4.平時應(yīng)該多做鼻腔護(hù)理,保持鼻腔通暢、鼻腔環(huán)境的濕潤。(可以選擇鼻腔清洗的鹽水等)
止血方法
可在家中進(jìn)行的如用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前額部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻內(nèi)小血管收縮而止血。也可用比較清潔的紗條、棉花等填塞在鼻腔內(nèi),如果能沾一些腎上腺素或云南白藥等,效果會更好。如果病情需要,可去醫(yī)院處理。如將凡士林紗條或碘仿紗條等作前鼻孔或前后鼻孔填塞或用33%三氯醋 酸、30~50%硝酸銀、鉻酸等化學(xué)藥物,在鼻腔的出血點(diǎn)作燒灼止血?;蛴眉す?、冷凍治療也是止鼻血的方法之一。老年人鼻出血宜測量血壓,若血壓升高,應(yīng)同時用降壓藥。大量出血不止的可手術(shù)止血,如做頸外動脈結(jié)扎手術(shù)。