陰囊濕疹好發(fā)于青年。病因較復(fù)雜,與精神因素及飲食均密切相關(guān),亦與出汗多,致使局部皮膚受汗液浸漬有關(guān)。嗜吃刺激性食物如辣椒、胡椒等,或飲酒、藥物過敏等,也可加重病情。假如細菌感染化膿,則引起局部炎癥,淋巴腺發(fā)炎腫痛。多數(shù)患者由于劇癢難熬,經(jīng)常搔抓,以致病變經(jīng)久難愈,陰囊皮膚變肥厚,皺紋加深加闊,色素沉著明顯,其上有鱗屑和薄痂。也有陰囊水腫明顯,滲出結(jié)痂的。病情時輕時重,反復(fù)發(fā)作。
對于陰囊濕疹的防治,首先要樹立信心,克服悲觀情緒。另外要戒除手抓、水燙的不良習(xí)慣,內(nèi)褲要寬大,選用全棉制品,飲食上避免魚蝦等動物蛋白和辛辣食物酒、濃茶、咖啡等。
對于陰囊濕疹的治療,可選用抗組織胺藥物,口服撲爾敏4毫克,每日三次,夜晚瘙癢劇烈者,可睡前加服苯海拉明25毫克。局部外用氯氟舒松軟膏。急性期有滲出時,可用2—4%硼酸溶液冷濕敷。若合并細菌感染,可用0.1%雷夫奴爾冷濕敷,必要時口服抗菌素。對于陰囊皮膚增厚者,可外用2%黑豆油糊膏。
中醫(yī)治病主要是辨證施治。中醫(yī)常把陰囊濕疹分為濕熱下注證和陰虧血燥證兩型來治療。濕熱下注證相當(dāng)于急性陰囊濕疹,陰虧血燥證相當(dāng)于慢性陰囊濕疹。
(1)濕熱下注證 可見陰囊起粟米大小的丘皰疹和小水皰,皮膚有灼熱感,搔抓后,滲液較多,糜爛結(jié)痂,常浸濕內(nèi)褲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱之邪循經(jīng)下注于陰部所致。治療宜清熱除濕。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減,藥用:
龍膽草10g 黃芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山梔子10g 苦參10g 澤瀉10g
木通10g 地膚子20g 生甘草6g。水煎服,每日1劑
(2)陰虧血燥證 可見陰囊皮膚皺折變粗變深,搔破后滲出血水,夜間瘙癢劇烈。舌紅,少苔,脈細滑。這是由于濕熱之邪日久傷及陰液,致陰虧血燥所致。治療宜滋陰養(yǎng)血潤燥,常用方藥為當(dāng)歸飲子加減:
當(dāng)歸10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄參10g 荊芥10g 防風(fēng)10g
白鮮皮30g 白蒺藜 10g 生甘草6g。水煎服,每日1劑。