對腸結(jié)核的預(yù)防，應(yīng)著重在腸外結(jié)核的早期診斷與積極治療。廣泛進行有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣教，教育肺結(jié)核或喉結(jié)核患者不要吞咽唾液，并保持大便通暢。日常生活應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，在公共場所進餐時提倡用一次性碗筷進餐，牛奶應(yīng)經(jīng)過滅菌消毒。
腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合及防止腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥。
(1)休息與營養(yǎng)
休息與營養(yǎng)可加強患者的抵抗力，是治療的基礎(chǔ)?；顒有阅c結(jié)核須臥床休息，積極改善營養(yǎng)，對消瘦、營養(yǎng)不良和因胃腸癥狀而妨礙進食者，宜予以靜脈內(nèi)高營養(yǎng)治療。
(2)抗結(jié)核治療
應(yīng)做到早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。為了使病人早日康復(fù)，防止耐藥性的產(chǎn)生，目前多采用短程療法，療程為6～9個月，一般用異煙肼與利福平聯(lián)合用藥;伴嚴(yán)重腸外結(jié)核者，宜加鏈霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇，三聯(lián)用藥1～1.5年。
(3)對癥治療
腹痛可用顛茄、阿托品和其他抗膽堿能藥物。攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者，應(yīng)補充液體與鉀鹽，防止水、電解質(zhì)與酸堿失衡。對不完全性腸梗阻的病人，不僅要按上述對癥治療外，還需配合胃腸減壓，以緩解梗阻近段腸曲的膨脹與潴留。
(4)手術(shù)治療
適用于完全性腸梗阻、急性或慢性腸穿孔引起的糞瘺以及腸道大出血等內(nèi)科治療無效者。此外，對增生型結(jié)核也可考慮部分手術(shù)治療。
本病的預(yù)后取決于能否早期診斷治療。腸結(jié)核早期病變是可逆的，經(jīng)適當(dāng)治療可完全痊愈;如果病程已至后期，即使給予合理、足量的抗結(jié)核藥物治療，各種并發(fā)癥也難免發(fā)生。