細(xì)說(shuō)鼻竇炎的鑒別方法有哪些(一)
細(xì)說(shuō)鼻竇炎的鑒別方法有哪些
深秋寒冬流鼻涕很常見(jiàn)，普遍情況下，人們也不會(huì)引起重視，殊不知，這看似普通的流鼻涕也有大危險(xiǎn)，它可能是鼻竇炎的征兆。當(dāng)持續(xù)性流鼻涕發(fā)展到流黃膿鼻涕、鼻塞、頭痛、頭昏再去就診時(shí)，已經(jīng)比較晚了，可能已經(jīng)由急性鼻竇炎轉(zhuǎn)化為慢性鼻竇炎了。那么就讓小編來(lái)介紹下鼻竇炎的鑒別與并發(fā)癥有哪些
1、與慢性鼻炎鑒別
慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性，亦無(wú)臭味，故觀察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無(wú)誤，慢性鼻炎病變局限于鼻腔，而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見(jiàn)有炎性病變。
2、與神經(jīng)性頭痛鑒別
有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長(zhǎng)年頭痛，反復(fù)發(fā)作，往往誤認(rèn)為有鼻竇炎，但這種病人基本沒(méi)有鼻部癥狀，故從表現(xiàn)及拍X光片即可加以鑒別。
鼻竇炎可以并發(fā)哪些疾病
鼻腔和鼻竇位于顱腦下面，居于咽喉與口腔上方，坐落于兩眼眶之間，它們之間相互為鄰，關(guān)系密切。鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延，因而會(huì)引起各種各樣的并發(fā)癥。若延及顱腦，嚴(yán)重的可造成死亡，對(duì)咽喉與眼眶的滲透，也會(huì)引起各種病變，尤其對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，并發(fā)癥將會(huì)影響身體和智力的發(fā)育。
1、顱內(nèi)并發(fā)癥
并發(fā)硬腦膜外膿腫時(shí)癥狀并不典型，診斷比較困難，除鼻部癥狀外可有頭痛加重臥位尤甚、惡心嘔吐、脈緩等癥。并發(fā)硬腦膜下膿腫時(shí)自覺(jué)癥狀有頭痛、發(fā)熱和腦膜刺激征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)對(duì)側(cè)面部及上肢肌肉癱瘓或抽搐，膿腫破潰后可引起化膿性腦膜炎。
2、骨髓炎
慢性化膿性鼻竇炎經(jīng)久不愈者易引起額、蝶、篩、上頜骨骨髓炎。以額骨骨髓炎常見(jiàn)，除鼻竇區(qū)壓痛外，頭痛性質(zhì)是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經(jīng)久不愈還可有黃綠色鼻涕，X線拍片顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不清、死骨形成和鼻竇骨壁缺損。
3、病灶和下行感染
鼻竇化膿性分泌物從鼻咽部向下流注，可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病。化膿性鼻竇炎作為感染病灶，還可引起感染性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎和皮膚病。