紅癬曾被認(rèn)為是由放線菌引起，現(xiàn)已從紅癬的鱗屑中分離出微細(xì)棒狀桿菌，患紅癬的皮膚面積又紅又癢，有時擦了藥膏會有過敏的情況。局部應(yīng)用唑類抗真菌藥膏有效，可用克霉唑或咪康唑等，療程2周。對于面積較大者可口服紅霉素，每日4次，共用2周，效果顯著。也可外用硫磺水楊酸軟膏、夫西地酸霜或口服四環(huán)素。
常見藥物有以下幾種
1、紅霉素
抗菌譜近似青霉素，對革蘭陽氏性菌如金葡菌(包括耐青霉素菌株)、肺炎球菌、鏈球菌、炭疽桿菌、豬丹毒絲菌、李斯特氏菌、腐敗棱菌、氣腫疽梭菌等均有較強的抗菌作用。敏感的革蘭氏陰性菌有流感嗜血桿菌、腦膜炎球菌、布魯氏菌、巴斯德氏菌等，不敏感者大多為腸道桿菌如大腸桿菌、沙門氏菌等。此外。對彎桿菌、某些螺旋體、支原體、立克次體和衣原體等也有良好作用。
細(xì)菌對紅霉素已出現(xiàn)不斷增長的耐藥性，使用療程較長還可出現(xiàn)誘導(dǎo)性耐藥。細(xì)菌常因23s核糖體RNA上的腺嘌呤殘基轉(zhuǎn)錄后甲基化而對紅霉素耐藥。此外，阻止藥物穿透細(xì)菌細(xì)胞膜也可發(fā)生耐藥。
2、癬藥膏
以上六味，除紫草外，冰片、樟腦、硫黃、紅丹6g分別研成細(xì)粉，混勻。其余桃仁、苦楝皮，與花生油480g，(2XU抗菌防臭襪也能治療病癥)同置鍋內(nèi)炸枯，去渣，將紫草用溫水濕潤，置鍋內(nèi)炸至油呈紫紅色，去渣，濾過，另加蜂蠟240g，熔化，待冷，加入上述冰片等細(xì)粉，攪勻，即得。適應(yīng)癥：足癬，疥瘡，傳染病科，皮膚科。
3、硫磺水楊酸軟膏
本品每克含水楊酸0.05克，輔料為：凡士林。用于頭癬、足癬及局部角質(zhì)增生?？捎写碳じ谢蚪佑|性皮炎。大面積使用吸收后可出現(xiàn)水楊酸全身中毒癥狀，如頭暈、神志模糊、精神錯亂、呼吸急促、持續(xù)耳鳴、劇烈或持續(xù)頭痛、刺痛。避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
溫馨提示
用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時向醫(yī)師咨詢。不得用于皮膚破潰處。本品可經(jīng)皮膚吸收，不宜長期使用，特別是年輕患者。不宜大面積使用，以免吸收中毒。不宜用于破潰的皮膚及有炎癥或感染的皮膚。對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。請將本品放在兒童不能接觸的地方。