一、預防
化療注意事項如何避免多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生?
1、 開始治療前診斷必須明確，白血病、多發(fā)性骨髓瘤與惡性組織細胞瘤必須得到血液學和骨髓細胞學診斷。惡性淋巴瘤與其它各種實體瘤必須得到局部組織的病理診斷，化療藥物一般不用于診斷性治療，更不能作為安慰劑使用，以免給病人造成不必要的損失。
2、 患者一般情況較好，血象及肝、腎功能正常，才能耐受化療。凡有下列情況之一者，應(yīng)慎重考慮藥物的種類與劑量：年老體弱;以往經(jīng)過多種化療或與放療同時進行;肝、腎功能異常; 明顯貧血;白細胞或血小板低于正常值;營養(yǎng)不良、血漿蛋白明顯減少;腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移;腎上腺皮質(zhì)功能不全;有發(fā)熱、感染或其它并發(fā)癥;心肌病變等; 慢性肺功能不全。
化療失敗的原因如何避免多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生?
1.病人方面
骨髓與其它重要器官(肝、腎、心、肺等)的功能不全，患者的一般情況太差，不能耐受化療。
2.腫瘤方面
原發(fā)或繼發(fā)性抗藥;增殖比率較低處于靜止期細胞多;腫瘤的負荷過大，瘤細胞在1011 以上。
3.藥物方面
選擇性不強，對腫瘤和正常組織細胞的損傷差別不大;對GO期細胞無效或效力太差;不能作用于“避難所”內(nèi)的瘤細胞如不能通過血腦屏障而進入顱內(nèi);最有效的使用方法尚未找到。
溫馨提示：應(yīng)該吃高熱量、高蛋白、含維生素豐富、容易消化的東西。腎功能不全的病人，應(yīng)該吃低鈉、低蛋白和麥淀粉的東西，來減少腎臟的負擔。像有高尿酸血癥及高鈣血癥時，應(yīng)激勵患者多喝水，每日尿量持維在2000ml上面，以預防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。