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千日瘡的診斷方法

  常見的,接觸傳染的,由至少60種類型的人類乳頭瘤病毒引起的表皮腫瘤。病毒性疣可見于任何年齡,但多見于大齡兒童,較少見于老年人。單發(fā)或多發(fā),亦可自體接種。表現(xiàn)和大小取決于部位,刺激程度和創(chuàng)傷情況.病程變化很大。數(shù)月后可完全消退,疣可持續(xù)數(shù)年并可在同一部位或其他部位再發(fā),某些疣可以發(fā)生惡變。

  檢查

  血常規(guī)、便常規(guī)、尿常規(guī)、病理活檢。

  組織病理可見,表皮角化亢進(jìn),棘層肥厚,呈乳頭瘤增生,在棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞,該細(xì)胞核小而圓,嗜堿性,周圍似一狹窄的暈,表皮要延長,而疣周圍的表皮突向中心彎曲呈抱球狀,真皮乳頭上延,血管擴(kuò)張。

  診斷

  一、傳染性軟疣

  皮損為半球狀隆起,表面呈蠟樣光澤.不呈刺狀,中央凹陷有臍窩,可查見軟疣小體。

  二、疣狀表皮發(fā)育不良

  自幼發(fā)病.單個(gè)皮損為米粒至黃豆大扁平疣狀丘疹,呈暗紅、紫紅或褐色,廣泛而對稱分布,常伴有學(xué)歷角化、指甲改變、雀斑樣痣及智力發(fā)育遲緩,易發(fā)生癌變。

  鑒別

  (1)部位

  好發(fā)于手指、手背,亦可見于頭面部、指甲邊緣者(可向甲下蔓延),也可發(fā)于頭皮、足跖。

  (2)皮損

  皮疹為綠豆至黃豆大小的乳頭狀角質(zhì)隆起,暗褐色、灰褐色或正常皮膚顏色。表面粗糙,高低不平,頂端可分裂成刺狀,數(shù)目不多,可單發(fā),也可多達(dá)數(shù)十個(gè),大多數(shù)無自覺癥狀。發(fā)生于指甲周圍的可有壓痛,摩擦后容易出血,病程較長,也可自愈,不留疤痕。

  (3)分類

  ①尋常疣

    好發(fā)于青壯年的手背、足背、手指、足踝、甲周等處。

  ②跖疣

    發(fā)生于足底受壓部位,足部多汗也與跖疣有關(guān)。初起為細(xì)小發(fā)皰的丘疹,逐漸增大,表面粗糙不平,呈灰褐或污黃色,邊界清楚,中心稍高起的角質(zhì)環(huán),用小刀削去角質(zhì)層后,可見有白色軟刺狀,疣體表現(xiàn)有一些小黑點(diǎn),自覺壓痛明顯。

 ?、劢z狀疣

    皮損細(xì)小呈絲狀突起者,常見于頸部。中年人及成年人多見。

  由于尋常疣具有傳染性,為避免疾病傳染他人或病情加重要及時(shí)治療,這樣可有效控制病情的發(fā)展,治療時(shí)要選擇去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院治療,患者不可經(jīng)常用手觸摸患處,以防感染而使病情加重。堅(jiān)持鍛煉身體,這樣有助于提高身體素質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì),對預(yù)防疾病有良好作用。

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