便秘乃百病之源。每周排便次數(shù)在2次以下者乳腺癌的發(fā)病率要比每日排便者高出2倍,肥胖婦女兼有便秘者乳腺癌的發(fā)病率更高。可見平時保護腸道健康,促進腸道蠕動,視便秘為安全隱患,時時防患于未然是很重要的。雖頻有便意,便次不少,即便費力也無濟于事,難有暢通的排便;或者是出現(xiàn)口臭、惡心、食欲下降都可視為便秘先兆。
警惕便秘的六大先兆癥狀
1、糞便形狀
再次正常情況下人的糞便成條狀,不干不硬,排便時不費力,沒有排便困難。如果糞便變得干硬或變成羊糞蛋一樣的糞球、糞塊,排便時感覺費力或感到困難,就說明已經(jīng)患了便秘。
2、排便艱難,費力
突出表現(xiàn)為糞便排出異常艱難,也見于兩種情況,以出口梗阻性便秘更為多見。患者力排時,肛門外括約肌呈現(xiàn)矛盾性收縮,以致排便困難。這種類型的便次不一定少,但費時費力。如伴有腹肌收縮無力,則更加重排便難度。第二種情況是由于通過緩慢,糞便內(nèi)水分過多被吸收,糞便干結,尤其是長時間不排便,使干硬的糞便排出異常困難,可發(fā)生糞便嵌塞。這類便秘也可試用膨松劑或滲透劑,使糞便變軟,便于排出,有時需結合灌腸治療。如糞便軟化后依然難以排出時,則提示為出口梗阻性便秘。這一類患者需要指導排便方式,必要時進行生物反饋治療。
3、便意少,便次也少
此類便秘可見于慢通過型和出口梗阻型便秘。前者是由于通過緩慢,使便次和便意均少,但間隔一定時間仍能出現(xiàn)便意,糞便常干硬,用力排便有助於排出糞便。而后者常常是感覺閾值增高,不易引起便意,因而,便次少,而糞便不一定干硬。對這些患者可試用膨松劑或滲透劑,增加糞便含水量,增加軟度和體積,刺激結腸蠕動,也能增加對直腸粘膜的刺激。同時應定時排便。
4、排便不暢
常有肛門直腸內(nèi)阻塞感,排便不暢。雖頻有便意,便次不少,即便費力也無濟于事,難有暢通的排便。可伴有肛門直腸刺激癥狀,如下墜、不適等。此類患者常有感覺閾值降低,直腸感覺高敏,或伴有直腸內(nèi)解剖,如直腸內(nèi)套疊以及內(nèi)痔等。個別病例的直腸感覺閾值升高,也出現(xiàn)類似癥狀,可能與合并肛門直腸局部解剖改變有關。這部分患者的治療需要提高感覺閾值,減少排便次數(shù),治療肛門直腸局部病變,如痔源性便秘的局部處理。
5、相關疾病
發(fā)燒、感冒、消化不良、胃腸功能紊亂、肺炎、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減低、鉛中毒、肛裂、痔瘡等許多病癥也是可以導致便秘的。外傷造成骨折或大面積淤血、內(nèi)臟出血等情況也能造成大便不通。因此,當人體感染其它病癥時或受到外傷時也要注意有無糞便燥結。
6、便秘伴有腹痛或腹部不適
常見于I便秘型,常排便后癥狀緩解。便秘類型不僅見于功能性便秘,也見于I便秘型(也可能有以上各類型的表現(xiàn))。同時對于器質(zhì)性疾病例如糖尿病引起的慢性便秘,以及藥物引起的便秘,均可以有以上類型的表現(xiàn)。應注意分析。此外,還常有以上各種情況的組合。
溫馨提示:長期便秘會引發(fā)結腸癌和心腦血管疾病,患者若在排便時用力過猛,導致腹壓增大,血壓升高,可誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)作。所以,大家千萬不要小看便秘的危害,積極治療才是保障。
【參考文獻:《便秘名醫(yī)解答》《便秘癥調(diào)治與生活宜忌》】