健康指導(dǎo)
1、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者下肢及足部感覺不靈敏，易擦傷或摔傷且不易察覺，血運(yùn)、局部營(yíng)養(yǎng)差，易感染且不易恢復(fù)，故應(yīng)經(jīng)常檢查患肢，如發(fā)現(xiàn)感染或異常情況及時(shí)處理。
2、服裝選擇寬松柔軟的棉毛制品，不可穿過緊的衣服或鞋子，以免影響下肢血液循環(huán)，加重病情，勤換洗衣服，保持患肢清潔舒適，預(yù)防感染。
3、每晚用溫水清洗患肢或溫水泡澡，每次30rain，用柔軟、吸水性強(qiáng)的毛巾徹底擦干，不可過度用力摩擦，以免發(fā)生皮膚損傷，皮膚干燥者用綿羊油充分按摩使皮膚舒適，勤剪指甲，以免指甲過長(zhǎng)藏污納垢或劃破皮膚。
4、經(jīng)常按摩患肢，按摩方向由趾端向上，輕柔的患肢按摩和足背運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)。坐位時(shí)勿蹺二郎腿，以免壓迫封閉下肢血流。
5、注意保暖，特別是冬天，避免患肢長(zhǎng)期暴露于寒冷和潮濕的環(huán)境。盡量保持患肢溫度與自身體溫相當(dāng)，不可用溫度過高的熱水袋或熱墊，以免引起燙傷?；贾珳囟冗^高可加快肢體的新陳代謝，加重患肢的缺氧程度;患肢溫度過低，可引起血管痙攣，加重肢體缺血程度，使患者疼痛加劇。
6、飲食指導(dǎo)，患者往往合并高血壓或糖尿病，應(yīng)有效控制血糖、血脂，預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展?？刂瓶偀崃浚侠戆才鸥鞣N營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在膳食中所占的比重，以達(dá)到或維持理想的熱量供應(yīng)，蛋白質(zhì)供應(yīng)要充足，以利于術(shù)前、術(shù)后充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。禁食刺激性食物。
并發(fā)癥預(yù)防
感染
觀察下肢血運(yùn)、皮色、皮溫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，觀察手術(shù)部位有無紅、腫、熱、痛等急性炎癥情況，切口輔料有無滲血，如有異常及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。術(shù)前1d開始常規(guī)應(yīng)用足量抗生素預(yù)防感染。
出血
檢測(cè)患者凝血機(jī)制，為改善患者下肢血液循環(huán)，為干細(xì)胞提供盡可能多的養(yǎng)分，術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗凝擴(kuò)血管藥物，經(jīng)常觀察患者凝血功能，除常規(guī)抽血化驗(yàn)?zāi)盗型猓芮杏^察患者皮膚、皮下及黏膜有無出血征象及鼻出血、牙齦出血、血尿、便秘和咯血等。
輸液或肌內(nèi)注射各種藥物完畢按壓時(shí)間比正常人要長(zhǎng)，直到不出血為止。指導(dǎo)患者用軟毛刷刷牙，避免引起牙齦出血。禁食生冷硬辣等刺激性食物，以免引起消化道黏膜出血。一旦發(fā)現(xiàn)出血現(xiàn)象，立即報(bào)告醫(yī)生，對(duì)癥處理。
總之下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥依靠治療是不夠的，只有加強(qiáng)健康教育，完善護(hù)理措施，嚴(yán)格檢測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，才能取得較好的治療效果。