骨髓移植是目前比較普遍的一種治療方法，大多數(shù)對(duì)于骨髓移植的認(rèn)識(shí)是因?yàn)樗侵委煱籽”容^有利的一個(gè)方法，實(shí)際上，骨髓移植還可以用來治療其他疾病，下面我們一起看看關(guān)于骨髓移植的治療范圍。
骨髓移植是一種相當(dāng)先進(jìn)的治療方法，主要用來治療急慢性白血病、嚴(yán)重型再生不良性貧血、地中海性貧血、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤以及現(xiàn)在更進(jìn)一步嘗試治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌和卵巢癌。
具體的治療疾病有以下這些：
1、惡性淋巴瘤
首先考慮進(jìn)行自體骨髓移植。
2、重型再障
是非腫瘤性疾病中接受BMT最多的疾病。若患者未輸過血性行BMT，則長(zhǎng)期存活 率可達(dá)80%。
3、急性血白血病
骨髓移植較普通化療的優(yōu)越性在急性白血病得以充分體現(xiàn)，這種療法可使急性白血病患者的無病生存率顯著提高。據(jù)Fred Hutchinson癌癥研究中心與IBMTR的大宗病例分析，AML在第一次緩解接受ALLo-BMT后，3年無病生存率可達(dá)50%左右;而同期化療病人的3年無病生存率僅18-27%。
4、慢性粒細(xì)胞白血病
異基因骨髓移植(BMT)是目前可以根治慢性粒細(xì)胞白血病的唯一手段，處于慢性期的CML患者接受異基因骨髓移植后，5年無病存活率可達(dá)60-90%。即使同處慢性期，確診后17個(gè)月內(nèi)進(jìn)行BMT效果優(yōu)于17個(gè)月后行BMT。
患者年齡越輕，療效越佳，移植前服用羥基脲者療效優(yōu)于服用白消安者。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)結(jié)果為：慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞異基因骨髓移植，長(zhǎng)期無病生存率為80%，進(jìn)入加速期或急變期的CML患者，異基因療效不如慢性期患者。
5、多發(fā)性骨髓瘤
以往認(rèn)為MM患者不適宜進(jìn)行BMT，隨著支持治療的進(jìn)步及青年患者的出現(xiàn)，BMT治療MM成功的病例已漸增加，據(jù)IBMTR和歐洲骨髓移植處和Ferd Hutchsin癌癥研究中心資料，全世界共約150例MM患者接受骨髓移植，第一次緩解期接受BMT者3年無病存活率達(dá)69%。
6、骨髓增生異常綜合征
BMT治療MDS使患者3年無病生存率可接近50%，相當(dāng)一部分可獲根治，尤其是年輕患者早期接受BMT可獲更佳療效。
7、其他
遺傳性免疫缺陷病，珠蛋白生成障礙性貧血等。
骨髓移植的方法：采集骨髓或干細(xì)胞
干細(xì)胞可以從供體的骨髓或外周血中采集。如果是做自體移植，那么將對(duì)您本人預(yù)先進(jìn)行干細(xì)胞動(dòng)員和采集并保存。
1)收集骨髓：
用細(xì)針從供體髂骨部位抽取骨髓，這些富含干細(xì)胞的骨髓將被貯存起來以備移植。采集過程中，供體處于麻醉狀態(tài)下，不會(huì)感到痛苦。目前這種方法已基本不采用。
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2)采集外周血干細(xì)胞：
外周血中也存在干細(xì)胞，但數(shù)量相對(duì)較少，需要用一些細(xì)胞因子如粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)等藥物來增加外周血中干細(xì)胞的數(shù)量。當(dāng)干細(xì)胞數(shù)量足夠多后，就可以通過血細(xì)胞分離術(shù)進(jìn)行采集。血液通過血細(xì)胞分離機(jī)分離后，干細(xì)胞被分離出來，而其余血液回輸給供體。采集到的干細(xì)胞也將貯存到移植時(shí)。一次分離需要3-4小時(shí)，為了采集到足夠數(shù)量的干細(xì)胞，通常需要進(jìn)行1-3次分離術(shù)。