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臨床上不孕不育是如何診斷出來的

  不孕不育的診斷是治療不孕不育的第一步,當(dāng)夫妻兩個人長時間沒有采用避孕措施,又沒有懷孕時,一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行不孕不育診斷。一般男性和女性的診斷方法是不一樣的,只有通過詳細(xì)的診斷,才能更好的尋找不孕不育的原因,更快的進(jìn)行針對性治療。

  1、女方不孕不育的診斷

  (1)詢問病史

  了解不孕的時間、月經(jīng)的情況,肥胖、有無溢乳等癥狀,性生活史,以及以前的關(guān)于不孕的檢查和結(jié)果,有無生長發(fā)育遲緩青春期發(fā)育是否正常,生殖器和第二性征發(fā)育情況以及有無先天性畸形。

  并詢問結(jié)婚年齡、有無避孕史(含避孕方式和避孕持續(xù)時間),有無人流史(具體手術(shù)的時間、方式和手術(shù)時的孕周),有無再婚史,過去生育情況,有無難產(chǎn)和產(chǎn)后大出血史;有無內(nèi)分泌疾病、代謝性疾病、精神疾病、高血壓和消化系統(tǒng)疾病及用藥史。

  有無感染史,如炎癥、結(jié)核病;有無接觸有害化學(xué)物質(zhì)、放射線物質(zhì);有無手術(shù)史等;有無先天性遺傳性疾病、了解兄弟姐妹生育情況。

  (2)全身體檢

  檢查發(fā)育情況、身高、雙臂間距、體重、心肺、內(nèi)分泌器官、腹部檢查,特別檢查第二性征的發(fā)育和有無溢乳情況。

  (3)婦科檢查

  檢查外陰的發(fā)育、陰毛的分布、陰蒂的大小,大陰唇是否融合;陰道是否通暢、陰道黏膜色澤、白帶或分泌物性狀;宮頸有無炎癥,如糜爛、息肉;子宮的大小、位置和活動度;附件區(qū)有無增厚、有無腫塊、腫塊的大小、質(zhì)地、活動度,有無壓痛等。

  2、男方不孕不育的診斷

  詢問既往有無慢性疾病,如結(jié)核、腮腺炎等了解性生活情況,有無性交困難。在進(jìn)行全身檢查后,重點檢查生殖器有無畸形和病變,特別要檢查精液。

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