不孕不育是每對(duì)夫婦頭上的一片烏云,很多夫婦結(jié)婚同居一年以后懷孕不成功的,就開始跑醫(yī)院咨詢,其實(shí)受孕過程復(fù)雜,任何身體細(xì)節(jié)都可能阻礙懷孕,任何一方的體質(zhì)有問題都是不孕不育的結(jié)果。一般男女雙方都要去做檢查的,一般最好男方先做精子化驗(yàn)檢查,確定精子質(zhì)量沒問題之后,女方再做一系列的檢查,因?yàn)椴辉胁挥跃唧w確診的檢查項(xiàng)目很多,所以男性先做檢查。具體男性要做哪些檢查呢?
1、精液檢查
這是判斷男性生育能力的最重要的和必須進(jìn)行的男子不孕不育檢查項(xiàng)目,該項(xiàng)檢查有時(shí)要多次重復(fù)。
2、前列腺液檢查
是一種男性不孕不育檢查項(xiàng)目。確診由于前列腺引發(fā)的男性不育癥。
3、免疫學(xué)檢查
有些不育癥與體內(nèi)存在精子抗體(精子凝集抗體等)有關(guān),因此男子不孕不育檢查有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。
4、內(nèi)分泌功能檢查
生精細(xì)胞的發(fā)育與分化依賴于機(jī)體整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的協(xié)調(diào),通過內(nèi)分泌檢查可以了解機(jī)體內(nèi)分泌功能,尤其是與精子發(fā)生關(guān)系最為密切的下丘腦一垂體一睪丸軸系的功能是否正常,如果不正常,則要查清是哪個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生了問題,以便明確不孕的原因,從而有的放矢地予以治療。
5、輸精管道的X線造影檢查
可根據(jù)情況進(jìn)行附睪造影、輸精管精囊造影和尿道造影等,該男子不孕不育檢查項(xiàng)目主要用于疑有輸精管道梗阻的患者,以明確輸精管道有無發(fā)育異常、畸形,是否通暢,以及梗阻部位等。
6、睪丸活檢
該檢查項(xiàng)目主要可以了解睪丸的微細(xì)結(jié)構(gòu)及生精上皮的生精狀況有無異常,間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況是否正常等等。目前已廣泛用于男性不育的診斷。此外,睪丸活檢還可以用于睪丸腫瘤的診斷。
7、染色體檢查
隨著遺傳學(xué)的發(fā)展,已發(fā)現(xiàn)有部分不孕、不育癥的原因系夫妻雙方或一方染色體異常所致。這些異常可表現(xiàn)為染色體數(shù)目的增減或結(jié)構(gòu)的異常(如染色體的斷裂、缺失和易位等)。因此對(duì)部分患者進(jìn)行男子不孕不育檢查時(shí),必要時(shí)尚須做染色體檢查。
8、多普勒超聲檢查
這項(xiàng)檢查主要用于懷疑有精索靜脈曲張(尤其是隱性靜脈曲張)而通過一般視診、觸診等檢查難以發(fā)現(xiàn)和明確者。
9、體外精子穿透試驗(yàn)
這項(xiàng)檢查主要用于檢測(cè)精子的活力。
溫馨提示:男性不育檢查之前需要注意很多,為了確保精液檢查的準(zhǔn)確性,男性在不育檢查前,首先要禁欲3-5天,不宜超過7天。禁欲,還包括自慰、遺精現(xiàn)象等。小于3天、或大于7天,對(duì)精子質(zhì)量判斷的準(zhǔn)確性有一定影響。另外做檢查前禁止吃些藥物,如苯乙酸睪丸酮、丙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍等。為了保證檢查的準(zhǔn)確性,建議男性朋友,最好采取手淫的方法。
【參考文獻(xiàn):《不孕不育診療流程手冊(cè)》《不孕不育診療問答》《不孕不育夫婦必讀》】