注冊(cè)
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 不孕不育的21項(xiàng)檢查項(xiàng)目

不孕不育的21項(xiàng)檢查項(xiàng)目

  目前患有女性不孕癥的女性朋友們比往年有所偏高,婚后長(zhǎng)時(shí)間不懷孕給廣大女性朋友們的身心都造成了極大的影響,甚至使她們永遠(yuǎn)失去做媽媽的夢(mèng)想,不懷孕需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

  不孕不育檢查項(xiàng)目可分為女性不孕檢查項(xiàng)目和男性不育檢查項(xiàng)目。女性在做不孕不育檢查時(shí)需要注意,不同的身體狀況,需要檢查的項(xiàng)目也會(huì)有所不同。女性不孕不育的檢查項(xiàng)目有很多,但并不需要逐一檢查過(guò)來(lái),根據(jù)自身的要求,有針對(duì)不同的情況需要做不同檢查。

  男性不孕不育檢查項(xiàng)目相較于女性不孕不育檢查項(xiàng)目來(lái)說(shuō)相對(duì)較少,檢查也相對(duì)較為方便一些,沒(méi)有太多的對(duì)于時(shí)間上的要求。

  所以男性的不孕不育檢查項(xiàng)目基本上當(dāng)天或者次日便可以出來(lái)結(jié)果??傊灰蚱揠p方做這些檢查,就能排查出不孕不育的原因,進(jìn)而對(duì)癥治療。

  女性不孕11項(xiàng)排查

  1、生殖器官檢查

  除了一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或是三合診),初步了解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,例如子宮的大小、位置是否正常,輸卵管、子宮、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛,子宮有無(wú)抬舉痛,附件的活動(dòng)度等。

  2、推測(cè)有無(wú)排卵及預(yù)測(cè)排卵期

  排卵障礙是由女性的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、傘端粘連等各方面問(wèn)題造成的,是不孕或?qū)m外孕的重要原因??梢酝ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來(lái)判斷。

  3、分泌物病原體檢

  女性生殖系統(tǒng)感染如陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、盆腔炎、卵巢炎等都可能導(dǎo)致女性不孕??赏ㄟ^(guò)細(xì)菌檢查、病毒檢測(cè)、衣原體支原體檢測(cè)等方法檢查是否存在感染性疾病。最新發(fā)現(xiàn)說(shuō)明,衣原體可直接吸附在精子的頭部,破壞精子的活力,影響精子與卵子的正常結(jié)合,患者難以正常受精。一旦感染就有可能導(dǎo)致免疫性不孕。

  4、內(nèi)分泌功能測(cè)定

  有無(wú)甲狀腺、腎上腺等功能異常和內(nèi)分泌失調(diào),是否存在導(dǎo)致女性不孕的月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙、閉經(jīng)等內(nèi)分泌疾病。可在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能的情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測(cè)定等。

  5、子宮內(nèi)膜檢查

  必要的時(shí)候通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無(wú)排卵或是黃體功能狀態(tài)的可靠方法,與此同時(shí)還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。

  6、輸卵管通暢檢查

  包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無(wú)畸形等。對(duì)于輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。

  7、性激素檢測(cè)

  性激素水平異常,可引起子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、排卵障礙、卵子不著床等導(dǎo)致不孕。

  8、免疫因素檢測(cè)

  有一部分夫妻生殖器官一切正常,但是就是不懷孕,結(jié)果通過(guò)排查,發(fā)現(xiàn)是產(chǎn)生了抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體等不良免疫反應(yīng),這種免疫反應(yīng)會(huì)殺滅精子或抑制精子與卵子結(jié)合,造成無(wú)法懷孕。

  9、染色體檢查

  有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān),因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。除了進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外,還可以通過(guò)夫妻生活后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。

  10、顱腦部(蝶鞍部)X線檢查

  了解垂體是否有腫瘤或者是其他病變。

  11、全身性因素

  部分女性由于身體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、流產(chǎn)后遺癥、習(xí)慣性流產(chǎn)等各種原因引起生育異常。此外,植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)以及某些心理因素也可引起不孕。

  男性不育10項(xiàng)排查

  1、全身檢查

  對(duì)身高、體重、血壓、脈搏、體態(tài)、外形、有無(wú)男性第二性征、男性內(nèi)分泌功能紊亂體征等進(jìn)行必要檢測(cè)和觀察,同時(shí)注意心血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)異常的體征。

  2、生殖系統(tǒng)檢查

  是男性不育檢查的重點(diǎn),包括陰莖的檢查、陰囊的檢查、睪丸的檢查、精索的檢查、附睪的檢查等。導(dǎo)致男性不育的生殖系統(tǒng)異常主要有尿道下裂、尿道上裂、隱匿陰莖、小陰莖以及可以造成男性不育的尿道炎癥、精囊炎癥、附睪炎癥等。

  3、精液分析和檢查

  是男性不育癥診斷與治療主要的檢查項(xiàng)目,是評(píng)價(jià)男子生育力的重要依據(jù)。為保證檢查的準(zhǔn)確可靠,患者應(yīng)在檢查的前三至五天內(nèi)沒(méi)有過(guò)性生活。精液的檢查包括精液外觀、精液酸堿度、精液氣味、精液的凝固與液化、精液量的檢查。

  4、精子的檢查

  也是男性不育癥診斷與治療的重要檢查項(xiàng)目,無(wú)錫建國(guó)男子醫(yī)院引進(jìn)的精子質(zhì)量全電腦自動(dòng)分析設(shè)備可以在較短時(shí)間內(nèi)提供準(zhǔn)確的檢查結(jié)論。精子檢查通常包括:精子形態(tài)檢查、畸形精子率檢查、精子活率、精子數(shù)量和密度檢查、精子頂體酶測(cè)定、精子免疫組織化學(xué)分析,必要時(shí)還要做精子功能分析(穿透力、運(yùn)動(dòng)速度等)。

  5、精液微生物學(xué)檢查

  男性泌尿生殖系統(tǒng)感染不但可引起生殖器官的炎癥如睪丸炎、附睪炎、前列腺炎等,還是男性不育的常見(jiàn)原因。引起泌尿生殖系統(tǒng)感染的病原微生物有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等,檢測(cè)的方法有涂片檢查、病原體培養(yǎng)、抗原抗體檢測(cè)等。精液的微生物檢查主要內(nèi)容有細(xì)菌檢查、病毒檢測(cè)、衣原體支原體檢測(cè)等。

  6、前列腺液檢查

  前列腺分泌液是精液的組成部分,但有時(shí)需要單獨(dú)分析前列腺液,一般包括外觀檢查、顯微鏡檢查、生化分析等。

  7、睪丸組織活檢

  對(duì)精液分析為無(wú)精子患者,睪丸體積小于12ml且能確定睪丸原發(fā)性萎縮者可做此項(xiàng)檢查。對(duì)中度少精癥的病人,經(jīng)一段時(shí)間的治療后精子質(zhì)量不能提高的患者,也可考慮做睪丸活檢。但此項(xiàng)檢查對(duì)睪丸有一定的損傷,應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。

  8、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

  主要查明有無(wú)先天因素或染色體異常引起的男性不育。染色體異常引起男性不育的發(fā)病率約6%-15%,常用的細(xì)胞遺傳學(xué)檢查內(nèi)容有:鼓棰小體檢查、染色體核型分析、染色體畸變等。

  9、免疫學(xué)檢查

  人類精液含有大量的抗原成分,包括精漿抗原、精子抗原和精漿與精子共有抗原,此外還存在血型抗原成分復(fù)雜,較強(qiáng)的抗原性能引起自身、同種或生殖道局部的免疫反應(yīng),誘發(fā)特異性抗體產(chǎn)生。精液(精子)抗體的產(chǎn)生往往是不孕的一個(gè)嚴(yán)重原因,因此臨床上重視對(duì)抗精子抗體的檢測(cè)。

  10、內(nèi)分泌學(xué)檢查

  主要檢測(cè)睪丸的雄性激素(主要是睪酮)的分泌狀況,臨床證明,內(nèi)分泌異常也是男性不育的常見(jiàn)原因之一。內(nèi)分泌學(xué)檢查還包括促卵泡刺激素(FSH)檢查、促黃體生成素(LH)檢測(cè)、雌二醇(E2)檢測(cè)等。

史上全明星資料