脫肛,是指直腸粘膜、肛管、直腸和部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門外的一種疾病,見于經(jīng)常性便秘或腹瀉,排尿困難、慢性咳嗽、重體力勞動(dòng)或婦女多次分娩等使腹內(nèi)壓力增高,促使直腸向下,向外脫出。下面小編就詳細(xì)的為大家介紹,得了脫肛應(yīng)該怎么辦。
直腸脫垂的治療依年齡、嚴(yán)重程度的不同而不同,主要是消除直腸脫垂的誘發(fā)因素;幼兒直腸脫垂以保守治療為主;成人的黏膜脫垂多采用硬化劑注射治療;成人的完全性直腸脫垂則以手術(shù)治療為主。
1.一般治療
幼兒直腸脫垂有自愈的可能,應(yīng)注意縮短排便時(shí)間,便后立即將脫出直腸復(fù)位,取俯臥位,用膠布固定雙臀等。成人也應(yīng)積極治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病,以避免加重脫垂程度和手術(shù)治療后復(fù)發(fā)。
2.藥物治療
將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內(nèi),使黏膜與肌層產(chǎn)生無菌性炎癥,粘連固定。常用硬化劑為5%石炭酸植物油、5%鹽酸奎寧尿素水溶液。對(duì)兒童與老人療效尚好,成年人容易復(fù)發(fā)。
3.手術(shù)治療
成人完全性直腸脫垂的手術(shù)方法很多,各有優(yōu)缺點(diǎn)和不同的復(fù)發(fā)率。手術(shù)途徑有4種:經(jīng)腹部、經(jīng)會(huì)陰、經(jīng)腹會(huì)陰和經(jīng)骶部。前兩種途徑應(yīng)用較多。
直腸懸吊固定術(shù)治療直腸脫垂療效肯定。術(shù)中游離直腸后,可通過多種方法將直腸、乙狀結(jié)腸固定在周圍組織上,主要為骶前兩側(cè)的組織上,注意勿損傷周圍神經(jīng)及骶前靜脈叢;可同時(shí)縫合松弛的盆底筋膜、肛提肌,切除冗長的乙狀結(jié)腸、直腸。
護(hù)理方法
1、提肛門運(yùn)動(dòng)
靜坐,放松,將臀部及大腿用力夾緊,合上雙眼,配合吸氣時(shí),向上收提肛門,提肛門后稍閉一下氣,然后配合呼氣時(shí),全身放松。每次練90下。一日三次,放在便后和睡前進(jìn)行一次。
2、仰臥屈膝運(yùn)動(dòng)
仰臥屈膝,抬頭,右手伸到左膝,然后松弛復(fù)原;再屈膝抬頭,左手伸到右膝,松弛復(fù)原。每次運(yùn)動(dòng)30次。
3、快速收縮運(yùn)動(dòng)
可快速收縮肛門,每分鐘進(jìn)行30次,一日可作2-3次。
4、指擴(kuò)運(yùn)動(dòng)
右手食指涂適量潤滑劑,先在肛門口按揉1分鐘,然后緩緩伸入肛門達(dá)2個(gè)指節(jié),向前后左右四個(gè)方向擴(kuò)肛3分鐘,要均勻用力,切忌使用不適當(dāng)?shù)谋┝?,可在便后及睡前各進(jìn)行一次。特別適用于肛門術(shù)后病人以及有肛管環(huán)形狹窄和晚期肛裂病人。
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