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精液診斷注意事項

  進(jìn)行精液診斷需注意的事項:

  (1) 收集精液的器皿盡量保持干燥無污染。

  (2) 禁欲3 ~ 6天后,再以手淫的方式取出精液。禁欲時間太短或太長都可能影響精子的品質(zhì)。

  (3) 取出的精液避免暴露于過低或過高的溫度中,且最好在1~2個小時內(nèi)送至實驗室檢查。

  根據(jù)1992年世界衛(wèi)生組織 (WHO) 所頒訂的〝正常精液標(biāo)準(zhǔn)〞如下表:

  標(biāo)準(zhǔn)試驗

  正常值

  液化時間 室溫下,60分鐘以內(nèi)

  顏色 均勻的灰白色

  精液量 2.0 ml 以上

  PH值 7.2 ~ 8.0

  精子濃度 20 x 106 / ml 以上

  精子總數(shù) 每次射精在40 x 106 以上

  精子存活性 75%以上是活的

  精子活動力 50%以上屬于a與b級

  精子形態(tài) 30%以上為正常外形

  白血球 少于 1 x 106 / ml

  分析結(jié)果:

  正常 檢查結(jié)果在參考值范圍內(nèi)

  無精癥 在精液里找不到精蟲

  隱性無精癥 雖然在精液里找不到精蟲,但將精液離心沉淀 后,可從沉淀物中發(fā)現(xiàn)微量的精蟲

  精蟲稀少癥 精蟲濃度(數(shù)量)每CC少于兩千萬只

  精蟲無力癥 正常向前游動的精蟲低于50%,或快速游動的精蟲數(shù)少于25%(a級:快速前進(jìn),b級:緩慢前進(jìn),c級:原地擺動,d級:不動)

  異型精蟲癥 型態(tài)正常的精蟲少于30%

  無精液癥 無射精或無精液

  詳述如下:

  1. 液化時間:剛?cè)〕龅木簽槟z狀,但在室溫下60分鐘內(nèi)即完全液化。液化不完全會影響精子活動性。

  2. 顏色:正常精液顏色為均勻的灰乳色,顏色太清澈,可能精子濃度太低。

  3. 精液量:一次射精的量正常為1.5 ~ 5.5 C.C.之間。精液過多常是因為精囊發(fā)炎;精液過少可能是前列腺或精囊慢性發(fā)炎的結(jié)果。

  4. 精子濃度:利用精子計數(shù)器計算,正常的精子濃度每C.C.至少二千萬只以上 ( 20 x 106 / ml )。

  5. 精子活動力:一般分為四級:a級:快速前進(jìn); b級:緩慢前進(jìn);c級:原地擺動;d級:不動。正常的精子活動性至少50%為a與b級,或25%屬于a級。

  6. 精子型態(tài):正常的精子型態(tài),頭部是卵圓形的,長4.0 ~ 5.5 m m,寬2.5 ~3.5 m m。頂體占整個頭部的40 ~70%,且沒有頸部、中段或尾部的異常。通常需經(jīng)進(jìn)一步的固定染色處理后才能正確分析。

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